(中国工程院院士、著名肿瘤外科专家 汤钊猷)在耄耋之年回头看看，我已经和肿瘤打了40余年的交道。
为了攻克癌中之王肝癌，我和上海中山医院团队曾向肝癌发起的“三大战役”，使住院肝癌病人术后5年生存率提高了10倍。应该说这百余年来，正如肝癌治疗一样，全世界癌症患者的预后都在不断得到改善，从完全不可治疗，变得部分可治，患者5年生存率更长。盘点这场抗癌战，目标为以完全摧毁肿瘤的现代医学功不可没，也是迄今为止主流的治疗方式，值得肯定。
然而也需要看到，与肿瘤的推进也遇到了困难。比如小肝癌切除的5年生存率近40年来都没有显著提高，靶向治疗也非根治和持久。那么我们对付癌症的战略是否值得重新反思?
盘点一下会发现，其实大多数实体肿瘤的治疗都有这样的共同之处：从最开始单纯手术切除，到后来的化疗、放疗配合，再发展至早期诊断，运用微创手术局部治疗，再到最近几年兴起的分子靶向治疗。
其实，以上的手段都是要将癌细胞杀光。然而癌症是内外失衡引起的内乱，不同于传染病的外界病原体入侵，癌细胞是由正常细胞变来的。为何正常细胞会癌变?其中内外失衡都有。
所谓“外失衡”主要是指环境致癌物(物理、化学和生物等)和不良生活方式(吸烟、酗酒、偏食、缺少运动等)。
而所谓“内失衡”，至少包括神经系统、免疫系统、内分泌系统、代谢和遗传等方面的失衡，如精神刺激，应激(过劳等)、免疫功能下降、内分泌失调、代谢障碍(糖尿病，肥胖等)等。现在大家多关心空气、水和食品等环境污染，而较少关注“内失衡”，而实际上常常是外因通过内因而起作用。
因此，我以为当前对付癌症存在几个问题：
重杀灭轻改造
重局部轻整体
重治疗轻预防
重速效轻持久
对此，不妨从古代老祖宗的智慧，如孙子兵法中找找办法。
我将其总结为四个并举：
消灭与改造并举
局部与整体并举
治癌与防癌并举
速决与持久并举
通俗点说，癌症也是身体的细胞，抗癌需要消灭主要的叛乱者，也要劝降处于劣势之残敌。为此癌症的防治，不仅要关注局部(手术、放疗、局部治疗等)，更要关注整体，要加强全身性干预。当前多数只注意“一榔头”，而未能十分重视后继的预防癌复发转移的措施，从而“功亏一篑”。癌症一开始处于“敌强我弱”态势，为此要重视“战略上的持久战和战役的速决战”。前期迅速解决，后期长期养护，不能掉以轻心。
结合四个并举，以下是一些适合的抗癌处方，送给健康时报的读者们。
首先是适度运动。我本人是游泳爱好者，20年来始终坚持隔天游泳，每次30分钟，距离500米左右。多种研究证明适度游泳能提高人的免疫力，对神经系统也有益处，更重要的是，能让患者从心理上觉得自己是个“普通人”，摆脱对癌症的消极心理。游泳是我和我的病人行之有效的运动。如果体力不济或者不会游泳，也可尝试一些更简单的“生活运动”，如散步或买菜。饮食上，越是晚期病人，越要“清茶淡饭”。不要因为癌症而补充过度，过多的大鱼大肉以及不恰当的补品反而会打扰了身体的康复，还会令患者时时意识到自己是个癌症病人，增加精神压力，影响正常的休息和康复。人体有极为强大的修复能力，长期抗癌要做的，就是配合规范治疗，调动自己的内在力量改善抗癌微环境，打好抗癌的持久康复战。
（责任编辑：王月明）
网友评论