（健康时报记者寇晓雯）“很多女性认为，妇科疾病是因为不干净造成的。其实不然，以沙眼衣原体为病原体的泌尿生殖系统感染就与干净没有关系，它主要是通过性传播”。北京大学第一医院妇产科主任医师刘朝晖教授介绍，现在不孕、宫外孕等患者数量增加了，其中一部分原因与持续反复感染眼衣原体有关。
2013年广州阳春调查结果显示，育龄妇女生殖道感染疾病总患病率为34.02%，其中衣原体感染为6.04%。
沙眼衣原体感染长期危害大
沙眼衣原体感染主要通过上行感染的方式在人体内蔓延，一开始可能是宫颈管炎症;如果没有及时诊治，30%-40%的宫颈管炎上行感染引发子宫内膜炎;进一步上行感染，8%-10%的宫颈管炎可发展为输卵管炎……如此反复感染会加重输卵管损伤，甚至盆腔广泛粘连，严重的可能引起盆腔炎性疾病、不孕、异位妊娠等并发症，如果出现不孕、异位妊娠等症状，需要筛查有无沙眼衣原体感染。
“通过性传播，男性也会感染沙眼衣原体;经母婴传播，新生儿也可能感染沙眼衣原体”，刘朝晖教授说，“除此之外，有生殖道沙眼衣原体感染者，其细菌性阴道疾病、淋病的发生率明显高于无生殖道沙眼衣原体感染者”。
四类高危人群要做筛查
据世界卫生组织估计，每年全球可检测出1.01亿例沙眼衣原体感染病例，“在我国，一般的常规体检、婚前检查、孕妇产检都没有包含沙眼衣原体筛查”，刘朝晖教授说，“这种疾病早期大多没有症状，而大多数患者是在有了症状之后才会到医院诊治，有调查显示，女性在有了妇科症状后，平均19个月后才会去医院，严重耽误了治疗”。
沙眼衣原体感染筛查的费用大概在70元左右，建议以下四类高危人群去医院做筛查。孕期妇女、年龄在25岁以下且有性生活的女性、有多性伴的人群，以及曾有过其他性病病史的人群。据美国CDC统计，25岁以下年龄组人群的沙眼衣原体感染发病率最高。刘朝晖教授解释，“因为现在的一些年轻人有婚前性行为，但是却没有接受相应的妇科检查，她们对妇科疾病的知识也相对比较匮乏，所以是高危人群之一”。
沙眼衣原体感染与干净没有关系
“一般出现宫颈炎、白带异常等妇科症状，大多女性会去药店买一些洗液自行处理，这可能缓解了表面的症状，但却无法根治沙眼衣原体感染”，刘朝晖教授强调，“有一个严重的误区，大家总认为妇科疾病是因为不干净造成的，所以用各种洗液、沐浴露或者是香皂来清洗外阴，但这反而破坏了阴道的菌群环境，女性们清洗外阴，用流水冲洗即可。而且沙眼衣原体感染与干净没有关系，主要是通过性传播”。
“沙眼衣原体感染很好治疗，如果只是宫颈感染，只需1天服用1次阿奇霉素即可，盆腔感染的用药量会大一些，医生会视病情增减药量”，刘朝晖教授说，“但一定要注意，沙眼衣原体感染必须所有性伴侣一起治疗，且治疗期间不要有性行为，否则会造成反复感染”。
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7月18-19日，“中华女性生殖道感染峰会(第八届白云会)”在长春举行。北京大学第一医院妇产科主任医师刘朝晖教授在会上对《女性生殖道感染疾病认知及诊疗行为调研》做了重要报告。
（责任编辑：寇晓雯）
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