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带你更深度地解读广州癌症报告

2015-05-06 09:04:01来源:南方网|分享
阅读提要:癌症在广州的发病、发生和死亡8年间有什么样的变化?广州的12区市发病率有无明显的区别、差异?……南都在系统地梳理了2004年-2011年地区癌症发病率、死亡率变迁的基础上,形成了广州癌症报告。

35岁起癌症发病率陡升

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]除儿童白血病外,恶性肿瘤一般与衰老相关。

35岁起癌症发病率陡升

4月8日,脐带血移植前夕,梁礼潮隔窗看着女儿晴晴。通讯员 蒲思伊 摄

在肿瘤防治专家的眼中,除却儿童白血病目前暂无证据显示和人口老龄化相关外,其他的恶性肿瘤一般都与人体日渐衰老的年轮呈现正相关性。比如恶性肿瘤的总体发病率在0- 34岁阶段不会出现太过陡峭的波折,35—39岁年龄组开始快速上升,到了40-85岁年龄段,就如同加足马力的跑车般,风驰电掣地攀升……

广州在2004- 2011年间,各年龄段的癌症发病率呈整体下降趋势。各年龄段癌症总体发病率在2008年达到最高值,其中1岁以内婴幼儿更是从2007年的6 6 .3 5 /10万飙升至2008年的108 .46/10万。据了解,由于奥运、金猪年等因素,当年的活产儿人口数达到历史最高峰,直接导致了1岁以内婴幼儿的癌症发病率达到最高点。

在2004-2009年间,每一年癌症发病率的年龄分布特点是:癌症在65岁以上人群高发,发病率都在十万分之一千左右。总体来看,随着年龄增大,发病率呈上升走势。

值得一提的是,在10岁前,不满一岁的幼儿是患发癌症的小高峰时段。14岁前,除0 - 1岁外,癌症发病率与年龄成反比。

A

2岁

不明原因的白血病

2015年4月8日。上午10时,上海道培医院的层流舱里,2岁的晴晴虚弱地躺在病床上,氧气罩、输液管、监测仪器等将她牢牢捆住。30分钟后,一份来自广州的脐血造血干细胞缓缓输入晴晴体内。父亲梁礼潮舒了一口气。

就在前不久,从不落泪的梁礼潮,还因为压力过大躲在医院卫生间嚎啕大哭。2岁的小女儿晴晴在去年9月被确诊为急性髓细胞白血病M 5型。这种类型的白血病癌细胞非常顽固,一般人进行一次化疗,可以把癌细胞打下去六七成,但晴晴每次化疗却只能打下去三四成。

女儿是怎么患上白血病的?梁礼潮感到纳闷,家乡上寮村是有名的长寿村,家族里也没人得过这类疾病“医生跟我说,1岁以内的小孩,得这个病很可能是遗传。1岁以上一般是后天因素,比如甲醛和空气污染。”听医生说完,梁礼潮打了个寒战,他想起女儿发病这半年来,上寮村因为拆迁,早就成了工地。“一车车装修废料、胶袋等往鱼塘里填,家门口经常臭气熏天。倒下去漫天灰尘,100米开外的东西都看不到。”

考虑到晴晴年纪太小不适于长期化疗,医院提出造血干细胞移植的治疗建议。合适的脐带血配型很快找到了,但移植后的医疗费用却毫无着落。无奈之下,梁礼潮只得通过微博向社会求助。

梁礼潮告诉记者,患病以来,晴晴经历了多个疗程的化疗,纤弱的胳膊上满是针眼和淤青。“她以前不会说普通话,可她人生中的第一句普通话竟然是对护士阿姨的哀求,‘我不要打针’。”

因为经济窘迫,梁礼潮甚至一度自责两年前没听亲戚的话存脐带血,“存了就有保险,也不至于倾家荡产”。尽管如此,他还是以12万元贱卖掉了市值30万元的花场。“我是一个种花的农民,为什么连自己生命中最珍贵的花朵都不能好好保护!我不想女儿这颗还未盛开的花苞就此凋谢,她还这么小、这么可爱,我怎么忍心看她枯萎?”

●点评:在0岁、1-4岁、5-9岁年龄组内,广州地区的儿童的白血病、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等恶性肿瘤的发病率仍处于较高的水平。

白血病是诸多恶性肿瘤中,为数不多对人类进行无年龄差别攻击的疾病。好在目前的治疗技术日益提升,该疾病中的绝大多数仅通过药物化疗,就能取得较好效果。更严重的,也可以通过骨髓、外周血、脐带血干细胞移植予以拯救。

B

16岁 46岁

不幸父子接连患癌

清晨6时许,流花湖服装城门口,搬运工们摩拳擦掌,即将开始一天的忙碌。惟独有一位男子,不过40来岁,却因为病痛而面容憔悴。

去年4月,45岁的吴明(化名)被确诊为鼻咽癌。命运就像一场游戏,吴明怎么也没想到,仅时隔一年,16岁的儿子又查出患有直肠癌,而且已经到了中晚期。“爸爸,看到你和妈妈为了我这么辛苦,我死也要死得像样一点”,当病床上的儿子虚弱地吐出这句话时,吴明泪如泉涌。

“我不会让你死的!”吴明至今无法接受儿子患病的事实。“我知道我自己时间不会太久了,但是我儿子才16岁,花一样的年纪,他怎么能随我一起去呢!”

吴明回忆,儿子自小超重,12岁那年体重已经达到了120斤,因为在学校被老师和同学经常取笑,所以通过运动减肥。“患病前,他一米六几,110斤,看上去很健康。”直到今年3月,儿子出现便秘、大便带血、大便次数增加伴随腹泻等症状而来医院就诊,才发现患病。

“根据最新的流行病学调查,中国大肠癌(结、直肠癌)发病年龄平均比西方国家早10到15年”,广州军区广州总医院普外科副主任程黎阳说,“我就不明白,以前大肠癌在中国是低发病率的国家,现在怎么就呈现高发、低龄化趋势了呢?”

目前,吴明和儿子两人一个月的医疗费要一万多元,儿子还将面临12次的化疗。

●点评:当恶性肿瘤开始表现为另类的“家庭聚集”般发病时,情况往往令人揪心。

直肠癌的发病率日益上升,和我们的饮食习惯密不可分。饮食过于精细化,高蛋白饮食的同时忽视了对蔬菜、水果等的摄入,导致肠道缺乏锻炼,大肠癌不断上升,且日益呈年轻化的趋势。结直肠癌广州地区的发病率男女合计20—24岁及以下组处于较低水平,25—29岁年龄段开始上升,80—84岁达最高。35岁以上各年龄组结直肠肝门癌粗发病率均为男性高于女性。

鼻咽癌这一广东曾经最为高发的癌症,近年来虽有下降,但依然保持着较高的发病率。历年的统计显示,广州市鼻咽癌的粗发病率随年龄的增长而增加,在55—59岁年龄组达到高峰,60岁以后开始下降。各年龄组鼻咽癌粗发病率基本上为男性高于女性。

C

50岁

乳腺癌的一道坎

穿着橙色的上衣和休闲阔腿裤,像小姑娘一样轻快地跑上楼梯。转过身,摘下墨镜后,脸上露出精致的妆容,这是一个和乳腺癌抗争了5年的女人。“你们看得出来我得过癌症吗?”“一点也看不出”,当听到这样的赞叹,刘婷(化名)哈哈大笑。

时光倒回5年前。因为发现自己乳房有肿块,忙碌的女教师刘婷上了一趟医院。那天是周五,她50岁生日。“情况不太乐观哦”,医生说。4天后,活检结果显示,乳腺癌中期。“那一刻我想到的不是失去生命,而是失去美丽。我是个很爱美的女人。”刘婷感到难过和煎熬。“站在医院的大门口,一下觉得整个天地都是暗的,脑袋懵了。不知道该往哪走可以到家。”

化疗那天,刘婷在医院里认识了一个病友。“她躺在那里,满头黑发。我问她头发怎么没掉,她说‘我就是不掉,不知道为什么’”,说到这里,刘婷两眼放光地补充:“她就好像榜样一样,让我充满希望”。

不过化疗还是带走了刘婷的头发。对于母亲比较注重外在形象,但有时又不得不出门,儿子阿聪想到了化解方法。“在家有时会戴着她的假发跳来跳去。记得有次回来,看到妈妈没戴假发,我就开玩笑问,‘哎,老妈,你的饭盖在哪里?’”阿聪总能把母亲逗得咯咯直笑。

在儿子的婚礼视频中,刘婷穿上大红礼服,含泪告诉亲友们自己已经战胜了癌症,在场的医护人员无不为此动容,“真的被她感动了,她最大的心愿,就是穿得漂漂亮亮参加儿子的婚礼”。

乳腺癌手术5年后是复发高风险期,如今刘婷平稳度过。儿媳妇已经怀孕,家中将要迎来新生命。

●点评:乳腺癌常年是广州地区女性第一高发癌症,由于其发病率高,死亡人数多,甚至在进行男女综合后的发病率排名中都能跻身全市最高发病率5大癌症(该疾病对极个别男性也会有影响)。

由于人种的差异,诸如安吉丽娜朱莉那样的BR CA1-2号基因突变诱发的乳腺癌,在亚洲人种尤其是中国女性中表现得并不明显。高龄、妊娠迟,母乳喂养迟等诸多因素都被视为乳腺癌高危。广州地区统计显示,乳腺癌在50—54岁年龄组(包含男、女)达到高峰为62.12/10万,55岁开始下降,85岁以上年龄组下降到32.11/10万。女性乳腺癌粗发病率在50—54岁达到高峰,为124.34/10万。

对于女性的乳腺部位而言,是否患癌?50岁,会是一道坚实的坎在待您迈过。众多乳腺外科专家、乳腺癌治疗专家表示,目前的乳腺癌早期发现基本靠摸,发现有硬块就应及早进行钼靶结合乳腺超声的检查。乳腺癌是最好治的癌症之一。

(责任编辑:吴茜茜)

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