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防治黑色素瘤有中国特色

2013-10-17 18:49:09来源:健康时报|分享|扫描到手机

  受访专家:郭军,北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科主任,北京市肿瘤防治研究所副所长

  擅长治疗:恶性黑色素瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤综合治疗

  出诊时间:周三下午,周一、周四上午(特需),周二夜间门诊

  中国人的黑色素瘤情况跟国外不同,北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科主任郭军教授认为,黑色素瘤的治疗需要根据变化来更新,这样才能给出最恰当的防治建议。

  黏膜黑色素瘤亚洲人更多 “在第48届美国临床肿瘤学会年会上我就提过,在欧美,黏膜黑色素瘤只占所有黑色素瘤中的不到1%,而在亚洲黏膜黑色素瘤差不多占了所有黑色素瘤中的25%。” 郭军教授说,国外开展的黑色素瘤研究证明干扰素是皮肤黑色素瘤术后的标准治疗。但这些研究中其实并不包括黏膜黑色素瘤患者。针对黏膜黑色素瘤病人,化疗的效果要比干扰素好。

  而且,黏膜黑色素瘤误诊率相当高,它不同于长在皮肤表面或是肢端的黑色素瘤,因为黏膜黑色素瘤光从外表上是看不出来的。它经常出现在鼻腔、口腔、眼睛、结肠、阴道、尿道、食道等黏膜层中,而且症状完全不一样,经常会被误诊为鼻咽癌、结直肠癌等。同时,黏膜黑色素瘤比普通癌要凶险得多。

  着急切掉黑痣不是在治疗 很多人因为害怕黑色素肿瘤,就着急忙慌地跑去把黑痣给切掉了。郭军教授提醒,如果发现皮肤上的黑痣突然变色、发痒、有刺痛感,可别急着切掉,因为这很可能是黑色素瘤的早期表现。在专科医院,处理这样的黑痣往往是切一半留一半,如果确诊为黑色素肿瘤,可用保留的另一半进行特异性免疫治疗,以增加治愈机会,延长患者生存期。

  临床中,多数黑色素瘤患者都因为未重视恶变症状,或是盲目切除黑痣,导致就诊时只能进行普通生物化疗,失去了免疫治疗机会,使治愈率大大降低。当我们身体上的黑痣出现异常后,应尽快找皮肤病或是黑色素瘤的专家进行咨询,千万别不当回事,更不要随便用刀割、用绳勒,以免加速黑色素瘤转移的可能。

  痣是绿灯黑色素瘤是红灯 谈癌色变,有些人就见痣不爽。实际上痣就是痣,黑色素瘤就是完全另外一个性质,从一个痣发展成一个黑色素瘤,不是一夜之间的事,有一个渐变过程,从一个良性的痣,渐渐变成不规则,不典型的,叫做非典型痣,也有叫做热痣,最终慢慢变成黑色素瘤。郭军教授打了个比方,就像灯,痣是绿灯状态,非典型是黄灯状态,黑色素瘤是红灯状态。先是绿灯,再是黄灯,最后才是红灯。

  绿灯到黄灯也不是绿的一灭黄灯就亮,是绿的逐渐变黄,黄的逐渐变红,最后才变成黑色素瘤了。如果是正常的痣,不是每个痣都要经历这个过程恶变的,要不然就麻烦了。只有极个别的痣可能会变成黄灯,这些黄灯的痣中变成红灯的也很少,我们中国人发病率只有十万分之一。

  相关阅读:第十六届全国临床肿瘤学大会暨2013年CSCO学术年会近日在厦门举行。这次大会还发布了《2013版中国黑色素瘤诊治指南》。北京大学临床肿瘤学院副院长郭军主持了这次大会。

(责任编辑:吴芯)

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