当前位置:首页 > 慢病 > 心脑血管 > 治疗信息 > 正文

医防融合,借鉴疫情防控模式管理慢病

2021-10-18 23:14:45来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:10月16日,“中国慢病管理+高峰论坛”举行,本次论坛强调了家庭医生在完善基层慢病管理体系中的重要角色,并积极探索县域家庭医生医防融合的慢病管理模式,从而进一步提升县域慢病整体综合管理能力。

10月16日,“中国慢病管理+高峰论坛”举行,本次论坛强调了家庭医生在完善基层慢病管理体系中的重要角色,并积极探索县域家庭医生医防融合的慢病管理模式,从而进一步提升县域慢病整体综合管理能力。

\

“强基本、强基层,离不开最贴近基层的家庭医生,开展以‘家庭医生’为主的慢病管理,构建县域专科医生与家庭医生的协作体系,积极探索县域慢病协同管理信息化平台的发展,将很大程度改善县域慢病管理情况。”原卫生部疾病控制局副局长、中国慢病协同管理体系建设项目执委会主任孔灵芝表示,慢病协同体项目将积极探索以医防协同为核心的全科家庭医生与县医院专科医生分工合作机制与协作流程,逐步形成适于县域实际情况的家庭医生规范化管理体系。

\

“要像疫情防控一样,去管理我们的慢性病。”北京大学第一医院、中国慢病协同管理体系建设项目执委会副主任霍勇教授介绍,当前疫情防控的经验,为慢病防治提供了借鉴和参考。疫情当中采取的“人盯人”、“网格化”、“社区管理”等一系列积极措施防控传染病,其实这也能够用于慢病管理手段的更新提升;完善慢性病管理体系,落实分级诊疗,解决资金短缺问题,深化医药联动,促进互联网医疗已成为未来我国慢性病防治的关键。

医疗机构如何在慢病协同管理中发挥作用?河南省永城市人民医院党委书记、院长赵焕东介绍,作为医疗机构,在慢病管理上的主要职责,第一牵头的医疗机构制定慢病协同管理方案包括慢病的筛查、慢病预防、治疗、科普宣教等;第二医疗机构作为培养慢病管理队伍的主体单位,培养更多合格的全科、专科医生和慢病管理师;要真正把慢病有效管理好,目前还需要一个真正有效价值评估方案出来。

浙江省嘉善县第一人民医院副院长朱敏刚介绍,我们去年加入到中国慢病协同管理体系,主要从五个层面做好慢病协同体系建设,第一医疗机构间协同,比如医共体建设;第二医防间协同,治病和预防相结合;第三“平战协同”,日常和重大公卫应急事件协同管理;第四急慢协同,做好急性病和慢性病之间的协同联动;第五智慧化协同,嘉善也是浙江省的数字医共体的试点,包括“健康大脑”项目,通过数字赋能,帮助基层医务人员为广大群众提供更加高效、便捷的连续性健康服务。

云南省云县人民医院副院长毛文华介绍,我们医院通过这一年慢病协同管理,有效地干预了高危人群,同时把游离在医疗机构边缘的慢病患者纳入规范的管理,改变了老百姓的健康意识和就诊行为。从慢病管理的角度来说,在早期一段时间之内,特慢病门诊就诊量是上升的,但是在以后,慢病管理关口前移,重预防、筛查,消除高危因素,规范的慢病管理、医防融合落实,门诊量、住院率要实现逐年下降的。目前,我县的高血压、糖尿病门诊量是在上升,但是它的住院率和外转率是在下降,说明慢病管理已经达到前期的一些效果。

本次会议正值“中国慢病协同管理体系建设项目”启动一周年,发布了《中国县域慢病管理现状调研》,项目已经对24个省632家县级医院慢病管理现状开展调研。下一步,慢病协同体项目将完成对6家示范单位慢病管理的系统评价,并发布白皮书。

(责任编辑:孙欢)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈