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“三高”中,高血脂患病率10年增长最快!要抓住血脂异常管理期

2020-09-01 15:38:28来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师、“健康中国行动”国家健康科普专家陈伟伟教授表示,我国正处于进行血脂异常强化管理的有效窗口期。在现阶段的窗口期内,采取有效的血脂管理防控行动,能够取得非常好的心血管疾病防治效果。“

(健康时报记者毛圆圆)“经大规模流行病学调查发现,‘三高(高血糖、高血压、高血脂)’之中,我国居民的高血脂患病率是10年以来增长速度最快的指标。”中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师、“健康中国行动”国家健康科普专家陈伟伟教授表示,我国正处于进行血脂异常强化管理的有效窗口期。在现阶段的窗口期内,采取有效的血脂管理防控行动,能够取得非常好的心血管疾病防治效果。“

陈伟伟介绍,这是因为与高血压和糖尿病不同,血脂异常本身的症状难以察觉。但当血液中的脂质成分过高,会在血管中形成沉积,久而久之在动脉内膜下形成隆起的斑块,隆起到一定程度后会发生破裂,其中的脂质成分暴露在血液中,会触发凝血,形成血栓。血栓不仅能够在几分钟内把血管完全堵死,还容易脱落到身体的其它部位,形成心肌梗死、脑卒中、肺栓塞等严重疾病。

《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》将动脉粥样硬化性心血管疾病患者的危险程度分为低危、中危、高危和极高危四层,危险级别越高,越需要及时强化治疗、干预。“近年来,由于我国的患病人数不断增多,学术界又提出了第五层超高危人群。”陈伟伟解释,超高危人群是指发生过一次严重的心血管事件,同时伴随两个及以上主要危险因素,或者发生过两次严重的心血管事件的患者。

陈伟伟表示,高危、极高危和超高危人群需要进行药物干预以降低重大疾病的发生风险。尤其是极高危和超高危人群,需要尽早让血脂调整到目标值,降低甚至消除残余风险。“近年来,PCSK9抑制剂等新型的降脂药正越来越多地被应用于临床,相比传统的他汀类药物,它能更快速降低胆固醇的暴露水平,不需要天天吃药,一个月两次皮下注射就可以了。”

“对于我国部分超高危患者来说,这类创新药物是可以救命的”,陈伟伟建议,“相关管理部门或许可以考虑让这些救命救急的降胆固醇药尽早纳入医保目录,早日使超高危患者的LDL-C水平尽早达标,尽早获益。”

(责任编辑:孙宝光)

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