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90%卒中是左心耳内血栓引起,堵住“左心耳”可降低卒中风险

2020-09-29 16:47:54来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:血栓一旦脱落,会顺着血流到全身各处,会导致各处的缺血和坏死,其中最常见的是脑卒中,非常危险。

与房颤相关的另一致残致死性的危害是卒中,90%的卒中是由于左心耳内的血栓引起的。左心耳是长在左心房上的一个盲端,当房颤发生时,心房内形成涡流,就容易在左心耳中形成血栓。血栓一旦脱落,会顺着血流到全身各处,会导致各处的缺血和坏死,其中最常见的是脑卒中,非常危险。

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在2020年世界心脏日到来之际,《医师报》与波士顿科学共同举办了“以心护心,保卫心脏”的世界心脏日直播活动,北京同仁医院心内科王吉云教授介绍,冠心病、心衰、以前发生过脑血栓、高血压或腹主动脉有瘤、女性等,都是左心耳血栓的危险因素。

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中国人民解放军总医院心内科郭军教授表示,冠心病合并房颤或者说房颤合并冠心病,在老年人群中较为常见,且人数不少。针对需要进行支架手术的这类患者,除了需要常规的抗血小板外,还需要兼顾房颤预防卒中的抗凝。在评估了患者的出血风险和血栓风险后,若行左心耳封堵术,可以不再考虑房颤卒中的抗凝,一定程度上简化病人的抗栓方案,病人依从性会提高,出血风险也会降低很多。当然,这并不意味着所有患者都得进行左心耳封堵术,需要找到合适的人群让患者得到最大的获益。

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北京大学第一医院心内科李康教授表示,预防高风险病人左心耳血栓脱落方面,左心耳封堵术是一个非常伟大的发明。

随着科技的日新月异,皮下ICD、血管内超声、三维标测系统和左心耳封堵术,从预防、诊断到治疗,心脏病防治的各种“黑科技”不断出现,为心脏病患者提供了各种新选择,为生命保驾护航。

(责任编辑:李桂兰)

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