受访专家:
王卫庆教授,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科主任,中华医学会内分泌学分会候任主委
李建平教授,北京大学第一医院心内科常务副主任、心血管病研究所副所长
血糖控制不佳,并发症高发我国糖尿病病人现在是位居全球第一位,按照大概发病率是10%左右的话,就有超过一个亿的糖尿病病人。而一个亿的糖尿病病人里面,能够接受治疗的大概也就是一半儿,一半的人里面能够达标的,就是糖化血红蛋白能够小于7%的患者也只有30%~40%左右。
据这种不是非常全面的流调的资料反映,至少有一半的糖尿病病人会并发糖尿心血管疾病和肾脏疾病,甚至还有眼底失明的病人,就是眼底的微血管的病变和小血管的病变。
得了糖尿病,心衰风险加倍
近些年来随着糖尿病患病率的逐年增加,糖尿病引起来的心衰应该受到大家的重视。
糖尿病病人发生心衰的风险是非糖尿病人的2.5倍,他的愈后要比那些非糖尿病病人发生心衰的病人的预后更差。糖尿病病人的心衰,住院的风险要比非糖尿病病人发生心衰以后,住院的风险增加2.5倍。
2型糖尿病跟高血压、冠心病常常呈现一种共患,因为糖尿病它可以引起动脉粥样硬化,是引起我们冠心病的一个非常主要的危险因素。血糖增加以后,会引起肾素血管紧张素醛固酮系统,以及交感神经系统,这两个神经系统的激活,这两个神经内分泌系统的激活,实际上是导致心衰的最主要的原因。
另外,糖尿糖尿病的病人会身体里面这种糖基化产物的这种升高和蓄积,也是会直接引起心衰的发生风险增加。
到目前为止,我们经过多年的这种研究,已经确认了一些药物对治疗心衰改善病人的愈后是有帮助的。
给糖友护心的建议
1、更健康的生活方式。对心衰病人而言,我们说一方面要倡导更为积极的健康的生活方式。
2、规律长期用药。另外一方面我们就要推荐规律长期的用药,避免心衰在急性发作,再次住院,甚至发生死亡的风险。
糖友温馨小贴士:
1.定期监测血糖,关注糖化血红蛋白。
2.全面检查心脑血管、肾脏、眼底等,防并发症。
3.持医生处方可就近药店或线上购药,谨遵医嘱,坚持治疗。
声明:此材料仅用作疾病教育,不用作任何推广目的
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