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科普时间 | 孩子到底矮不矮?一张图告诉你

2021-03-18 17:40:01来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:最近有许多家长留言咨询孩子的身高问题。可见家长们都非常关注孩子的身高,也时有为孩子测量身高的习惯,但是却不知道如何判断孩子目前的身高到底矮不矮,生长速度正不正常。那么如何判断孩子的身高呢,吉林大学第一医院小儿内分泌遗传代谢科张一宁主任,来为大家解答相关困惑。
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       最近有许多家长留言咨询孩子的身高问题。可见家长们都非常关注孩子的身高,也时有为孩子测量身高的习惯,但是却不知道如何判断孩子目前的身高到底矮不矮,生长速度正不正常。那么如何判断孩子的身高呢,吉林大学第一医院小儿内分泌遗传代谢科张一宁主任,来为大家解答相关困惑。
 
受访专家:

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       张一宁  吉林大学第一医院小儿内分泌遗传代谢科主任,医学博士,硕士生导师。

       中华医学会儿科罕见病学组委员、中国医师协会儿童健康委员会常委、中国医师协会青春期医学临床遗传学组委员、东北三省小儿内分泌学组常委、长春市小儿内分泌遗传代谢学组副组长、中国出生缺陷干预救助基金会儿童内分泌代谢病防治专家委员会委员。

       擅长:身材矮小孩子的规范化诊断治疗;对于(围)青春期生长发育调控、性发育异常等一些青春期疾病的诊断治疗;儿童糖尿病规范化诊疗与管理,肥胖的诊断治疗,以及儿科各种少见疑难的内分泌及遗传代谢疾病的诊断治疗。
 
问:如何发现孩子矮小?

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       家长想发现孩子矮小,其实是很简单。主要是要跟同龄的孩子比,比如说在幼儿园里、在小区里或者在班级里,如果发现孩子总是那个小圈子里的头一两个矮小的孩子,那么就要注意了。

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       从生长的速度上来讲,如果一个孩子两三年都没有需要换衣服也需要引起注意
 
       或者从这个生长曲线图来比较孩子在一个短期内因为营养、疾病等因素短暂的出现了一个身高曲线的改变这个是正常现象。但是如果这个在三到六个月再复查随访的时候家长总是发现孩子明显的偏离了这个身高曲线甚至是越长越矮了,这个时候一定要引起注意应该及时地到我们小儿内分泌门诊来就诊了。
 
       这里给大家详细讲解一下生长曲线图。生长曲线图是对儿童进行生长监测的重要工具,有助于直观、形象地评价儿童的生长情况。通过连续观测可直接了解儿童生长的变化趋势,及时发现生长偏离的现象。
 
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       上图是《中国2-18岁男童/女童身高、体重百分位曲线图》,男生对照蓝色图表查看,女生对照粉色图表查看。横坐标代表的是年龄(按周岁来计算),纵坐标显示的是身高(单位为厘米),横坐标和纵坐标的交叉点就是该年龄段身高轨迹,把这些不同时期的数据连接起来就是生长曲线图。

\       图中我们可以看到7条代表不同身高状况的曲线,中间那条较粗的曲线,代表的是P50(第50百分位),也就是正常儿童的平均身高线;P25-P75之间,意味着孩子身高正常;如果孩子身高低于P25,说明孩子身高偏矮;低于P3(第三百分位),说明孩子身材矮小。注意:身材矮小的孩子,或者身高跟正常儿童平均身高相差较大的孩子,可能是受某些疾病因素影响导致的,通常难以实现自然状态下的身高追赶,需要及时就医。

       一般建议家长每3个月给孩子测量一次身高将多次测量的点连成线,就能得出孩子自己独有的生长曲线。正常情况下,健康儿童都会沿着自己既定的生长曲线生长,如果某次测量后发现孩子身高增长突然减速,明显偏离了自己原本的生长曲线,即曲线突然从一个等级走低到下一个等级,这个时候家长一定要引起注意,及时带孩子去医院进行相关检查,以便明确生长减缓的原因,及时纠偏,让孩子回归正常生长轨道上来。另外,如果家长发现孩子短时间内身高增长突然变快,曲线陡升明显,也不要窃喜,应高度警惕孩子是不是性早熟。

       生长曲线图是医生们在临床中经常用到的图表,一方面用来了解孩子的生长情况是否偏离正常的生长轨迹;另一方面用于监测患儿进行治疗时的疗效,评估追赶生长的情况。家长们也可以充分把生长曲线图利用起来,参照正常儿童P50的参考值,评估自己孩子目前的身高状况,做到心中有数。

(运营:王卓)

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