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水肿也会遗传?严重可致命

2021-02-23 12:38:23来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:水肿的原因其实很多,不一定都是由于过敏所引起来的。

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受访专家:

郭胤仕,上海交通大学医学院附属仁济医院过敏科(变态反应国家临床重点专科)科主任、主任医师、中华医学会变态反应分会副主任委员

 


 

这种水肿可致命

有些患者身体的有些部位可能会突然地发生水肿,尤其是会出现在一些组织比较疏松的部位,比如口腔、嘴唇、眼睑、四肢。那么这些部位一旦出现水肿,患者很可能觉得发生过敏反应了。但是水肿的原因其实很多,不一定都是由于过敏所引起来的。

除了我们常见的过敏性疾病之外,还有一些比如说心脏、肾脏这些部位的疾病。那么还有一种比较少见的罕见性疾病,叫遗传性血管性水肿。血管性水 肿,简单的说,就是本来我们的血液都在小血管里面,像一个管道一样正常在运转。那么发生了这样的疾病以后,血管的通透性就发生了改变。水分就从血管里面就跑到血管外面去了,所以我们人体感觉到一些部位就发生了肿胀。

这个疾病一旦发生,它水肿的速度比心脏病、肾脏病引发的水肿要更加的迅速,更加的迅猛。可能会在短短几分钟或者是几十分钟内,会出现危及生命的水肿。那么最危险的就是水肿发生在我们的口腔,或者是咽喉部,会造成我们的气流过不去造成窒息,甚至威胁到我们的生命。所以水肿的原因是非常多的,尤其要特别要警惕能够威胁生命的水肿性疾病。

七成患者是女性

因为这个疾病很难做流行病学普查,所以从现有的这些资料来推算,大概五六万人口之中会有一个遗传性的血管性水肿。那么我们国家根据发病率推算的话,应该是要有2万多接近3万的患者,但是由于大家的知晓度不是很高,所以现在被诊断出来的估计也就是几百人,现在能够溯源到的在全国可能只有五六百人,还不到1000人,所以还有比较大的人群在隐藏着普通人群之中,而没有得到正确的诊断和治疗。

女性患者的比例是多于男性患者的。大概我们收治的病人里面,百分之七八十都是女性患者。因为症状的出现往往还和我们人体的比如说激雌激素的浓度都是有一定的关系的,所以女性患者更容易发病。

如果说由于心脏肾脏疾病引起的这种水肿,它是不遗传的,但是如果是跟过敏相关的或者跟遗传相关的,它是有遗传倾向的。因为过敏性疾病,可能会有百分之六七十的患者可能会有家族的这种情况。遗传性的水肿,家庭的发生率可能会更高一些。那么父母有一方要是有遗传性血管性水肿疾病的话,子女就有50%的这种发生率。如果说父母双方或者是家族背景的话,它的遗传发生的率可能会更高一些。

出现反复肿胀,需进行HAE筛查

如果一个患者反复发生这些部位的水肿,或者是有家族性的这种水肿的现象的出现的时候,那么一定要警惕到有这种遗传性血管性水肿的可能性。那么到医院去,目前来说主要查的是血清C1酯酶抑制物相关联的一些指标。目前在国内能够血清C1酯酶抑制物的单位也不是很多。那么有北京协和医院,那么我们上海仁济医院,那么有一些从事变态反应专科的重点单位可以做。那么有了正确的诊断,才能对患者来进行正确的治疗。


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