受访嘉宾：赵作涛，北京大学第一医院皮肤科副主任医师、中华预防医学会过敏委员会秘书长
擅长：荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、敏感皮肤、玫瑰痤疮、瘙痒、遗传性血管性水肿、过敏性皮肤疾病
出诊时间：周一(下午)、周二(下午)、周三(下午)
面部水肿是病吗?
很多朋友会问，头一天晚上没睡好，或者喝水喝的太多了，脸就肿了。这是一种正常的现象，还是病?
其实绝大多数人是生理性水肿，只要第二天休息好了或者站立起来，活动一下水肿消失了，大可不必介意，这个就是生理性的水肿。
真正有问题的是，比如一些人化了新娘妆，第二天脸就肿的不行，这种过敏是可以引起肿的。还有一种最严重的肿，叫做遗传性血管性水肿，是在所有面部水肿里最为致命的，这种水肿才真的是病理性的水肿。
遗传性血管性水肿和普通水肿有什么区别?
遗传性血管性水肿有一个很大的特点，就是水肿特别夸张，嘴会肿的非常大，眼睛会肿的非常大。而且严重的患者因为肿的太厉害，造成了血液血供不好，甚至引起坏死，造成毁容。严重一些的患者还伴有呼吸道的喉头水肿，会引起窒息。从这个角度来讲，遗传性血管性水肿是所有皮肤疾病当中最危险的疾病。
跟普通的过敏，比如荨麻疹的血管性水肿，或者普通的化妆品过敏相比的话，遗传性血管性水肿是不太容易消退的。一般荨麻疹大部分在24小时左右就消退了，如果是遗传性血管性水肿，消退往往需要几天甚至更久的时间。
遗传性血管性水肿可以自愈吗?
遗传性血管性水肿是一种跟遗传有关的疾病，其实是先天性的疾病，一般来讲在儿童期或者青少年期就发病了。发病是由于一些基因的突变，导致了C1酯酶抑制物功能有问题，或者突变，导致数量减少，造成有缓激肽增多就会引起剧烈的水肿。一般来讲不太容易自愈，有一部分患者可以慢慢消退，但是因为遗传性血管性水肿严重起来有生命危险，如果发生，一定要到医院就诊。
哪些人要留心这种的水肿发作?
对于发生剧烈水肿，但不确定自己是不是遗传性血管性水肿的患者，我们有几个可以寻找线索，一个是有没有家族史，如果家族里有这样一种疾病，一定要到医院来就诊，必要的时候可以做一些基因的检测，或者是C1酯酶抑制物的功能和水平的检测，明确有没有这个病。如果医生已经诊断，只要发生过一次，就知道这个发生是什么样子了。比如像有一些人，拔牙或者做一些外科的操作都会诱发，甚至有一些极端的患者每次来月经都会诱发。只要一发生，患者自己心里是知道又复发了，要赶紧就医。
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