9月29日是世界心脏日，中日友好医院心脏科副主任、心衰中心负责人任景怡和北京中医药大学东方医院检验科副主任韩冉做客人民日报健康客户端主办的《人民名医》节目时表示，心血管疾病呈年轻化趋势，要重视早期筛查和定期随访。
心血管疾病呈年轻化趋势，重点指标早期筛查
当下年轻人由于生活习惯不规律、饮食结构不合理，加之工作压力大等因素，心血管疾病发病率在逐年上升，高血糖、高血压、高血脂在年轻人中越来越普遍，这“三高”都是心血管损害的主要前驱疾病。酗酒、抽烟、晚睡、不锻炼，以及体重指数BMI超过28的人群是心血管疾病的高风险人群。
“体检对于早发现、早防治疾病有重要作用，从30岁开始每年一次的体检很必要。”韩冉教授说，“男性和女性的心血管疾病高发年龄不一样，男性45岁后发病率会增高，女性则是55岁以后。”
韩冉教授建议，一些与心血管健康相关的重要指标要在体检中重点关注。45岁以前可以做血常规、血糖、血脂和血压等基础检查，年纪大一点要增加低密度脂蛋白(LDL)等血管损伤危险因子检查，高危人群还应该增加心肌酶、肌酸激酶(CK)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)等心肌损伤标志物的检查，心肌有一点损伤就会引起hs-cTnT的升高，同时结合心脏超声、心电图，对心血管疾病的早期发现很有帮助。
心衰长期管理，定期随访不容忽视
任景怡教授把心衰比喻为心血管疾病的“最终战场”，由于人均寿命不断延长，心衰的发病率和患病率也在呈现持续上升的趋势。
任景怡教授表示，心衰患者在长期的疾病管理中要做好几项重要指标的监测。第一是体重，体重是反映患者身体中水钠潴留的一个重要指标；第二是监测钠盐的摄入，心衰患者不仅需要少盐、清淡饮食，还要学会看食物成分表，鉴别食物成分中潜藏的钠盐；第三是检测心衰指标N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)，这个指标可以反映心脏容量负荷，既能早期识别心衰，还能监测病情恶化或好转，帮助医生判断患者的预后，并相应调整治疗方案，这个指标需要在随访的时候定期检查。
“我临床上遇到最年轻的心梗患者才22岁，我们整个心脏就拳头这么大，坏死一块都是不能再生的，大面积的心梗很快就会出现心衰，这对年轻人和家庭来说都是非常大的打击和负担。”任景怡教授特别提醒年轻人，预防心血管疾病，戒烟排在首位，第二避免熬夜，第三控制好血糖、血压和血脂。
（责编：荆雪涛）
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