“这几天感觉恢复很快,一觉睡到天亮!”9月23日,李先生欣喜地表示,对出院后的生活充满期待。
36岁的李先生患有扩张型心肌病十年,一直采用药物控制,可病情仍在进展,如今出现了胸闷、呼吸困难甚至夜间无法平躺等一系列晚期症状。当地医院检查显示,李先生左侧心脏已经纤维化,达到了心脏移植的标准。
想到要做这么大的心脏手术,李先生踌躇不定,和家人多方打听后,慕名来到武汉大学中南医院心血管病医院。经心衰诊疗团队评估,发现李先生虽然左心功能受损严重,但右侧心脏功能还良好,考虑到他还是“熊猫血”,医生决定为其实行人工心脏微创植入术,让左侧心脏动起来,既保住李先生的心脏也让其免于承受等待供体的煎熬。
刘金平教授为李先生进行人工心脏微创植入手术。医院供图
治疗方案确定后,李先生“熊猫血”的问题又拦在了团队面前。“目前血库本就紧张,熊猫血更是稀少,这要求我们在手术过程中,要尽最大可能减少患者出血,做到少输血甚至0输血,我们决定采用微创方式植入。”刘金平表示。
“以往的人工心脏植入手术通常需要完全劈开患者的胸骨,将心脏暴露出来,将泵放置在心脏内,再进行血管吻合。手术视野好,操作空间大,但患者术中出血量较大,术后恢复期明显延长。”心衰团队蔡杰教授介绍,现在微创的手术方式创伤更小、恢复更快,而且泵体定位也更精准,可以极大减轻患者的痛苦。
“目前,人工心脏可以作为重症心衰患者最终治疗方案,也可以作为心脏移植前的过渡治疗,临床上,我们还有部分重症心衰患者在人工心脏植入后,心功能得到有效恢复,最终取出人工心脏而恢复健康状态。”术后,心衰团队肖红艳教授为李先生加油鼓劲,“你还这么年轻,有希望的。”
(责编:荆雪涛)
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