(健康时报记者 李爽)“肝癌分为早、中、晚三个阶段,早期我们通过外科手术或消融治疗,中期我们通过肝动脉化疗栓塞,晚期通过介入及药物治疗来延长患者的生存周期。” 广州医科大学附属第二医院微创介入科主任、“第五届人民名医·卓越建树”获得者朱康顺在人民名医直播访谈节目中表示。
朱康顺正在阅片。受访者供图
射频/微波消融:肝癌治疗要趁早
射频或微波消融术,是把一根直径两三毫米的穿刺针插入到肿瘤内,通过针尖产生100℃以上的高温直接把肿瘤“烧死”的方法,这样就减少了患者在过去必须承受的大创口手术之苦,也避免了正常脏器的损伤。射频、微波消融已经成为治疗早期肝癌的有效根治手段。
早期发现是关键早期发现小肝癌是确定良好远期效果的关键。对于早期发现的小肝癌,和外科手术比较,射频或微波消融治疗具有安全、微创、操作简单易行、适应证广、对机体和肝功能影响甚微等优势,尤其是对肿瘤直径小于3厘米的小肝癌,仅需十多分钟即可彻底杀灭整个肿瘤。特别适用于肝硬化严重的患者,或者肿瘤位置较深的小肝癌。
右肩痛也是肝病信号尽管肝脏是个,“哑巴”器官,但是它若发生病变,并不是完全察觉不到。人体的肩部与肝脏是有一定的关联的,因此右肩痛也是肝病、肝癌很容易出现的症状之一。其表现一般为肩膀部位有隐隐作痛的症状,如果长时间加剧疼痛,又得不到缓解就需要警惕肝脏危险了,出现仅是右侧疼痛,疼痛没有明确痛点,是肝危险的信号,需要引起重视。
介入治疗:中晚期肝癌的“利器”
介入治疗实际上是肝癌局部治疗的一种方法,简单来讲,介入治疗的原理就是通过大腿部位的血管,放进一条细管子,沿着人体血管一直往上走,直通到肝脏里面之后,建立出一条通道,然后根据不同的给药方式,把杀灭肿瘤的药物通过管道精准注入到肝脏和肿瘤内部,达到治疗作用。
联合治疗疗效好介入治疗相较于外科治疗更微创,无论早期、中期、晚期都能通过介入治疗有效控制肿瘤生长,延长患者生存期。介入治疗的优点就在于创伤微小、疗效确切、安全性高,是一种对于肝脏局部病灶非常有针对性的治疗方式。单一治疗可能难以满足临床治疗需求。近年来,各种联合治疗都可以进一步提高疗效和改善患者生存。
每半年查一次肝脏彩超 肝炎不一定会发展成肝硬化,需要根据检验技术,检测出来病毒定量是多少,超过多少之后,再进行抗病毒治疗,如果能及时治疗和得到控制,一般不会发展成肝硬化甚至肝癌。发现早期肝癌的关键是高危人群的定期检查,对于有乙型肝炎或丙型肝炎或任何原因的肝硬化患者,每半年检查一次肝脏彩超和甲胎蛋白筛查能够有效地发现早期肝癌,接受手术切除或消融能够获得较好的远期生存率。
(责编:荆雪涛)