新辅助放化疗联合手术，已经成为局部晚期直肠癌的标准治疗方法，但是仍有20%～40%的患者经新辅助放化疗后，治疗效果不明显，甚至无响应。为了解析患者对新辅助放化疗响应异质性的问题，中国工程院院士詹启敏团队与北京大学肿瘤医院放疗科主任王维虎教授团队通力合作，从肠道菌群的角度，为理解这一部分患者无响应的情况提供了新的见解。
放化疗的原理主要是通过破坏肿瘤细胞的DNA，控制其恶性增殖。因此，肿瘤细胞对放化疗的敏感性与肿瘤细胞的DNA损伤的修复能力密切相关。这种修复能力，会受微环境中各种代谢因素的影响，其中，肠道共生微生物发挥了重要作用。然而，其是否影响直肠癌新辅助放化疗的疗效仍不清楚。
中国工程院院士詹启敏在医院调研。
通过多方面的调研、论证，团队最终确定了多组学研究方案，126名在北京大学肿瘤医院放疗科接受新辅助放化疗的直肠癌患者被纳入研究，团队收集了353份粪便标本，并进一步收集了735名患者不同治疗阶段的2205份血清样本。
王维虎正在与团队讨论。
研究发现了与新辅助治疗响应及抵抗有关的肠道微生物菌群。放化疗会导致机体肠道微生物菌群变化，菌群又会反过来影响肿瘤细胞的DNA损伤修复，从而影响直肠癌患者对于放化疗的反应。这为筛选出哪些患者对新辅助治疗获益奠定了基础，有望通过肠道菌群来预判放化疗是否获益，以及通过菌群调整，让更多患者通过新辅助放化疗获益。
专家介绍：
詹启敏，中国工程院院士
擅长：致力于肿瘤分子生物学和肿瘤转化医学研究，在细胞周期调控、细胞癌变分子机理和食管癌诊治研究领域做出了原创性和系统性的工作。
王维虎，北京大学肿瘤医院放疗科主任
擅长：腹部肿瘤的放射治疗(放疗)，尤其擅长肝癌、胃癌、直肠癌、淋巴瘤、乳腺癌和前列腺癌等肿瘤治疗
出诊时间：每周一、周四上午
（责编：荆雪涛）
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