“根据目前国内原研PD-1临床研究，PD-1免疫治疗打破了晚期非小细胞肺癌患者的治疗瓶颈，中位总生存期数据均突破2年大关，刷新了目前同类III期临床研究中的中位总生存期数据。”2月25日，北京大学肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任赵军教授在CACA指南中国行-“全力去爱·康复义起行 ”全国启动仪式暨首站（肺癌篇）活动上表示。多位专家围绕肺癌患者的诊疗和康复展开科普解读与讨论。
北京大学肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任赵军教授
赵军教授介绍，免疫治疗包括免疫检查点抑制剂（PD-1/L1）、过继性细胞转移疗法（ACT）、肿瘤特异性疫苗、小分子免疫药物，其中PD-1/L1是目前最主要的免疫治疗方式。“PD-1免疫治疗是无驱动基因的晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗首选。此外，PD-L1抑制剂联合化疗也成为广泛期小细胞肺癌患者的首选治疗方案。”赵军教授谈到。
患者的生存获益的评价指标主要包括中位总生存期OS，即治疗后至患者死亡的时间；以及中位无进展生存期PFS，即治疗后患者出现疾病进展或死亡的时间。赵军教授表示，免疫治疗具有拖尾效应，治疗有效的患者可以获得持久的生存获益，五年生存率与传统的治疗方案相比有所提高，而且免疫治疗的安全性良好。
“在免疫治疗初期，部分患者可能发生‘假性进展’， 即病灶暂时增大或出现一些小的新病灶，但临床症状无明显加重，继续用药后肿瘤逐渐缩小甚至消失。”赵军教授建议，通常维持治疗至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应，或者一般疗程最长不超过2年。
赵军教授提醒，免疫相关不良反应（irAEs）主要是由免疫激活导致的较特殊的毒性反应，大多为轻度1-2级，总体发生率低于化疗，但仍需要引起重视、积极防治。
责编：王卓
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