(人民日报健康客户端记者 谷雨微)2月18日,人民日报健康客户端记者从多家医院了解到,由于春节期间“多餐”叠加,饮食不当、饮酒及高脂血症引起的急性胰腺炎患者有增加趋势。
“春节期间过量饮酒、暴饮暴食通常是诱发急性胰腺炎的主要原因。春节一周我院消化内科共收治急性胰腺炎患者20多例,数量要多于平时。”安徽医科大学第一附属医院消化内科主任陈熙向人民日报健康客户端记者介绍。
陈熙介绍,轻症患者主要是去除诱因及进行对症治疗,通常在1~2周内恢复。比如饮酒、饮食不当引发急性胰腺炎,就要戒酒、控制饮食,少吃油荤;对于高脂血症性急性胰腺炎,需采用综合治疗手段以快速降低甘油三酯水平;急性胆源性胰腺炎合并胆管炎的患者,需要急诊经内镜逆行胰胆管造影微创手术(ERCP)治疗。
“如果病因持续存在,约20%的首发急性胰腺炎患者会发展为复发性急性胰腺炎,其特征为具有2次或2次以上的急性胰腺炎发作史,且两次发病间隔至少3个月。病因治疗是预防急性胰腺炎反复发作的主要手段。”陈熙提醒。
安徽医科大学第一附属医院消化内科主任陈熙在病房查房。受访者供图
“每年春节期间,我院收治的急诊患者中有相当一部分是急性胰腺炎患者,目前在院的急性胰腺炎患者有十多名。”北京朝阳医院消化内科副主任刘心娟向人民日报健康客户端记者表示。
刘心娟提到,“急性胰腺炎最主要的症状就是急性腹痛,往往难以忍受,患者坚持不住会直接去急诊就诊,其中有一部分是中度重症胰腺炎患者,部分患者可能会在疾病进展的过程中发展为重症胰腺炎,合并呼吸衰竭,甚至合并其他脏器损伤,需要重点关注。总的来看,伴随其他器官功能衰竭的重症胰腺炎患者还是相对较少的。”
哈尔滨医科大学附属第一医院普外科主任孙备也告诉人民日报健康客户端记者,“每到节假日,特别是在春节期间,我院普外科接诊的急腹症患者中,急性胰腺炎患者占绝大多数。尤其在大型的胰腺中心,我们发现急性胰腺炎患者会更加集中。”
“值得注意的是,目前高脂血症已成为诱发急性胰腺炎的第二大诱因。高脂血症性急性胰腺炎往往在中壮年时期发病,与饮食不当、缺少锻炼有关,这几年不仅发病逐渐增多,而且起病较急、症状较重,若发展为重症,往往有较高的死亡率。”孙备说。
临床上如何快速判断急性胰腺炎的严重程度?孙备解释,目前绝大多数的急性胰腺炎还是以轻症为主,占到80%左右,判断病情是否严重,除了要看临床症状,还要结合患者影像学检查、CT表现、生化学表现来综合评估。虽然部分患者可以通过治疗实现治愈,但也有部分患者会从轻症转为中重症,不能忽视。
(责编:荆雪涛)
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