新版医保药品目录2024年1月1日落地实施，对于中重度持续过敏性哮喘以及难治哮喘患者来说，此次医保入选的奥马珠单抗(商品名：茁乐)预充注射针优化了给药方式，不仅提升了药物可及性，还改善了患者的治疗体验，保障长期规范用药。
奥马珠单抗(茁乐)是国内唯一覆盖≥6岁儿童、青少年过敏性哮喘患者的生物制剂，也是目前我国唯一获批用于治疗中至重度持续性过敏性哮喘的医保生物制剂。此次入选医保的充针剂型相比以往冻干粉制剂，极大提高了注射便利性，在医院常规的注射室都可以打，不需要再进行冻干粉特殊保存、溶解等，患者经过医生3次注射评估并进行简单培训后也可以自己注射。
复旦大学附属中山医院变态反应科/呼吸科主任医师金美玲教授介绍说，在过敏性哮喘诊断中有一个很关键的指标IgE(免疫球E蛋白)，它是过敏性哮喘气道炎症的核心，如果升高同时表现有胸闷、憋喘、咳嗽、气促等症状，基本可确诊。奥马珠单抗则可阻断IgE的炎症进程，从机制上来控制过敏性疾病进展。
“我们医院从2018年将奥马珠单抗用于临床，对于常规中高剂量吸入糖皮质激素仍然控制不了的中重度过敏性哮喘，它的临床价值一是未控制的症状得以改善，急性发作次数减少；口服激素剂量明显减少，部分患者可以停用。”金美玲教授解释说。
在过敏性哮喘规范治疗中，不仅是医生要根据病情调整不同的用药方案，患者的配合以及自我管理是非常重要的。另外，不要忽视“过敏共病”治疗，过敏性哮喘患者往往合并有过敏性鼻炎、特应性皮炎等其他过敏性疾病，如果有相关病史要主动告诉呼吸科/变态反应科医生。金美玲教授解释说，“过敏共病”在治疗和管理病人是以一种系统性疾病系统来看待，不是只关注哮喘单一表现，而是从机制、病因全面考虑和管理，建议到综合性医院的变态反应科就诊。
（责编：荆雪涛）
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