（人民日报健康客户端记者 谭琪欣）2023年公立医院的绩效考核开始了！10月23日，国家卫健委发布《关于启动2023年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知》，要求各省级卫生健康行政部门于2023年10月31日前上报新增和退出相应考核等级的医院名录。三级公立医院绩效考核2019年开始实施，历来有 “国考”之称，备受业内关注。
人民日报健康客户端记者对比了《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》发现，2023年度考核指标的名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容大方向与上年度基本不变，但多项指作出了修订。
据此前发布的《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》显示，2023年度绩效考核指标体系共包括“55+1”项指标。如在第2项指标“下转患者人次数(门急诊、住院)”中，新版手册更新了指标的意义，补充了最新的政策文件要求：《国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知》要求加快推动县域综合医改，推进紧密型县域医共体建设，推进专科联盟和远程医疗协作网发展。
“促进分级诊疗、优化医疗服务质量和效率始终是重点关注的方向，但随着形势的变化，具体的工作要求也在变化之中。” 南通大学公卫学院院长助理、卫生管理学系主任高月霞接受人民日报健康客户端记者采访时表示，“下转患者人次数(门急诊、住院)”指标的不断完善，可以更好地指引大型三甲医院进一步落实分级诊疗双向转诊制度，新补充的《“十四五”国民健康规划》为三级医院提出了新的要求：不是简单地把患者转下去，而是深入地参与到紧密型县域医共体建设中，通过“强基层”的方式，将患者留在基层。
在“点评处方占处方总数的比例”一项中，新版手册补充了相关工作要求，要求医疗机构要加强对医师执业行为规范性的监督管理，定期组织专业技术人员对处方医嘱按照一定比例实施点评，并将点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。
在第11项考核指标“优质护理服务病房覆盖率”中，新版手册也根据最新政策，对医疗机构提出了新的工作要求：持续扩大优质护理服务覆盖面，落实护理核心制度，做实责任制整体护理等。
“公立医院绩效考核是医院高质量发展的‘指挥棒’，对相关考核指标不断进行补充和完善，进一步细化指标说明及相关工作要求，结合实践不断完善指标体系内涵和评价细则，可以让绩效考核的‘尺子刻度’更精准、科学，也是用好这根‘指挥棒’的根本要求。”高月霞告诉记者，三级公立医院可以进一步把握自身的功能定位和发展的方向，了解医院应该如何落实各项改革要求，每个科室/患者如何管理等。
北京世纪坛医院副院长张能维此前接受人民日报健康客户端记者采访时也表示，“国考”能够在一定程度上反映医院整体的绩效管理和绩效运行状态，医疗机构应该从关注外部排名转变为思考内部改进，如此才能实现绩效考核的真正目的。“我相信随着三级公立医院‘国考’绩效改革的逐步实施和完善，肯定能推动公立医院精细化的管理。”
（责编：孙宝光）
网友评论