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“饿出来的”重度脂肪肝,减肥不能这么极端

2023-10-27 20:08:15来源:|分享|扫描到手机

(人民日报健康客户端记者 毛圆圆 实习记者 谢菲)“这明显是‘饿出来的’脂肪肝。”近日,“女生半年减肥40斤查出重度脂肪肝”的话题冲上社交平台热搜。10月27日,北京中医医院肝病科主任医师李丽告诉人民日报健康客户端记者,减重不建议这么极端,只吃素食粗粮,不吃肉,蛋白摄入不足,虽然减了重,却伤了肝,是典型的营养不良性脂肪肝,还造成了脂肪性肝炎。

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据报道,该女生今年25岁,半年内减重40多斤。她给自己制定了一份严苛的饮食计划,每天只吃蔬菜、杂粮,一周食用一两次牛奶和鸡蛋。最近的体检报告显示,她的转氨酶指数是正常值的3倍,最后确诊为重度脂肪肝。

为什么饿肚子也会得重度脂肪肝?

“半年内减重这么多,长期能量摄入不足,人体所需能量供应主要靠脂肪动员,大量脂肪酸进入肝脏,除了进行脂肪酸氧化供给能量以外,肝脏来不及代谢的脂肪酸就在肝细胞内合成了甘油三酯。”李丽分析,“人体的肝细胞空间有限,正常情况下甘油三酯应该和载脂蛋白结合转出肝细胞,但是又因为蛋白摄入不足,载脂蛋白合成不足,导致甘油三酯转出困难,脂肪在肝内存积,造成脂肪肝。脂肪肝加速氧化还会导致肝细胞损伤、转氨酶升高。”

“临床上,超重肥胖、饮酒是常见脂肪肝病因,营养不良包括饮食结构极度不均衡、极低热量摄入也会引起脂肪肝。”李丽表示,不重视脂肪肝有可能会进展为肝硬化、肝癌等,还会引发心血管疾病。

北京清华长庚医院消化内科副主任医师王佳提醒,如果有超重的问题想减重,一定不能走极端的形式,不注意便会加重肝脏的损伤。可以进行适当的饮食控制,避免吃糖类的食物、低糖低脂饮食、减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物摄入。

(责编:李宁)

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