中国国家癌症中心发布的《2022年全国癌症报告》数据显示:过去十多年里,肺癌的死亡率也一直高居各类癌种之首。复旦大学附属华山医院胸心外科行政主任陈晓峰教授10月23日告诉人民日报健康客户端记者:“在我国,肺癌有两个80%值得关注:一是大约80%的人确诊肺癌时已经是中晚期,一个是80%的患者生存期很难超过一年。
复旦大学附属华山医院胸心外科行政主任陈晓峰
陈晓峰教授表示:“早期发现并规范治疗的肺癌患者,5年生存率可提高至70%以上。比如I期患者手术后5年生存率可达到80%,10年生存率可达70%,II期患者手术后5年生存率大约为40%左右。III期肺癌为局部晚期肺癌,如果能够手术,5年生存率也可达到30%,III期患者不进行手术,采取传统放化疗治疗的5年生存率15%左右。而IV期肺癌已是晚期,可能出现扩散转移,治疗复杂,难度也更大,这导致肺癌的死亡率居高不下,5年生存率则仅有5%,所以一定要重视早诊早治。”
而想要真正实现临床治愈,术后辅助治疗十分必要。陈晓峰教授提醒:“即便是分期较早的IB期肺癌患者,如果不接受辅助治疗,也有45%的患者在5年内出现疾病复发或死亡,II期的病人复发率是62%,IIIA期复发率就更高了,可以达到76%;IB-IIIA期患者的5年生存率处于36%至68%之间,并不是一个理想数据,所以手术后的辅助治疗非常关键。”
目前我国肺癌术后辅助治疗主要包括辅助化疗、辅助放疗、辅助靶向治疗及辅助免疫治疗。靶向辅助治疗能实现显著的无病生存期获益,同时能降低远处复发率,尤其是显著降低脑部复发和死亡风险,且安全性和耐受性良好,长期治疗不影响生活质量,是国内外权威指南优先推荐的治疗方式。术后辅助免疫治疗也能够显著延长无病生存期,降低疾病复发或死亡风险,带来临床获益。
陈晓峰教授提醒:“目前我国大部分地区居民筛查肺癌的方式是X光胸片,但X光胸片分辨率低,发现不了早期肺癌。推荐低剂量螺旋CT的筛查方式,能显著增加早期肺癌的检出率,降低肺癌相关20%,并且它的剂量非常低微,对人体几乎没有什么伤害。建议45岁以上人群每年定期进行一次低剂量螺旋CT筛查。”
责编:呼梦瑶
主编:邱越
校对:董颖钰
网友评论