20余位医生经过1小时的分析、讨论,为一名发热、乏力3年,双肾积水、血肌酐升高1年,但病因尚未明确的患者给出了解决方案。
这是北京协和医院疑难肾脏疾病MDT成立一个月以来的第二位患者,北京协和医院肾内科副主任秦岩在8月3日接受人民日报健康客户端采访时感慨道:“疑难疾病MDT专业组接诊的每位病人都是错综复杂的案例,患者与医生在会诊过程中双重获益。”
疑难肾脏疾病MDT会诊现场。北京协和医院 供图
据秦岩介绍,此次疑难肾脏疾病多学科会诊专业组接诊的这位病人,属于疑难罕见病范畴,他有发热、淋巴结肿大、双肾积水等多方面的问题,累及身体的多系统,涉及多个科室,如肾内科、泌尿外科、血液科、风湿免疫科、感染科、消化科、放射科及核医学科等,专业组的多位专家进行讨论最终确定可能的病因,给出下一步诊治的方案,需要进一步创造条件安排淋巴结活检、骨活检等检查进一步明确病因,最终使病人能够得到有效地医治。
“面对困难复杂病例,无疑多学科专家共同会诊比患者逐个科室就诊更高速、更高效,各专科医生集思广益打破诊断僵局、众志成城寻找治疗突破口。这正是疑难肾脏疾病多学科会诊专业组成立的意义所在。”
秦岩强调,患者是该会诊体系最直接的获益群体。疑难多学科会诊接诊的病人情况均较为复杂,患者在多科室挂号费心费力而且效率低,也很难找准亚专科对口的医生,但多学科会诊专业组就很好地解决了这个问题。而且,会诊后还有随诊机制,协助患者完成后续诊疗,让患者得到最大程度的获益。
“从医生的角度,每一位患者的诊治过程都是发现问题、思考问题和解决问题的过程。疑难复杂病例的救治过程,是对我们的考验,也是我们成长的过程。我们很珍惜和各专业同道共解一道题的宝贵机会,共同学习、共同进步,齐心协力推动疑难、复杂、罕见病的诊治进程,为患者提供高质量服务。”
协和已成立40余个多学科会诊专业,需求源于临床
2010年以来,北京协和医院已成立40余个多学科会诊专业组,今年6月成立的疑难肾脏疾病多学科会诊专业组只是其中之一。
“临床需求是所有专业组成立的先决条件。”秦岩介绍,目前北京协和医院疑难会诊中心各专业组的会诊时间已经安排满满当当,我们专业组申请到了中午12:30-1:30时段,也是协调了多科室医生的工作时间才得以成行的,感谢医院疑难会诊中心及各科的鼎力支持。
患者如何能够接受疑难疾病多学科会诊专业组医生的诊治?
秦岩介绍,目前肾脏疑难疾病多学科会诊主要由门诊专家来提出申请,根据患者的情况,如果病情复杂,诊治困难,需要涉及到至少3个科室协助的时候,医生在征得患者同意后,可向疑难疾病多学科会诊专业组提出申请启动会诊。
参考资料:
①严晓博 刘岩,北京协和医院新增疑难肾脏疾病MDT,https://mp.weixin.qq.com/s/70uNkHEkTpkLd2S4yRJiSw.
(责编:荆雪涛)
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