（人民日报健康客户端记者 武星如 刘颖琪）针对医生要求患者去指定药店购药的现象，近期多地进行了专项整治。青海省卫生健康委近日开展“全省医疗机构医生安排患者去指定药店购药”等问题专项整治工作，重点针对部分医生要求患者去指定药店购药并收受“回扣”等行为。广东、福建等地也出台规定，医疗机构或医师不得要求患者到指定药店购药，一经发现仍有医疗机构存在违规指定零售药店购药、牟取不正当利益、加重患者负担等情况，将依法依规严肃处理。
“正常情况下，医生让患者去院外药店买药是不会指定药店的。如果指定了药店，药商就有可能通过药店统计医生处方量，给予医生回扣，从而出现不合理用药的现象。”辽宁省鞍山市中心医院副主任药师曾卫华告诉人民日报健康客户端记者。
一位不愿具名的三甲医院副主任医师向人民日报健康客户端表示，医生要求患者去院外指定药店凭处方购药的行为存在很大的风险，一经医院发现或者患者投诉，将会受到严肃处理。
同时，两位医生都指出，要求患者在院外购药的很大一部分原因，可能是在医院买不到这些药品。
南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来7月24日向人民日报健康客户端记者表示，受集采协议的约束，每个医院的集采药品在使用上都有严格限制，造成集采之外的药品在院内可能无法购买到。如果患者确实需要使用集采范围外的药品，此时就需要药店来解决一部分患者的需求。
7月19日，沈阳一家药店内，执业药师在为顾客进行用药指导。新华网 图
中国中药协会合理用药专委会常务副主任委员康震告诉人民日报健康客户端记者，一些药品往往由于价格较贵医院不引进，患者无法在医院买到这些药物。为解决这样的现象，厂家将这部分药品投放在医院周边的DTP药房(直接面向患者提供更有价值的专业服务的药房)来进行销售。这一类药以特药、昂贵药品或罕见病药品为主。
“要在短期之内减少‘院外购药’的现象，只能是医院根据疾病谱和患者用药需求，完善医院药品目录，优化用药配备供应，做到品种齐全、比例恰当，解决药品短缺问题。”朱铭来指出。
“现在医保推出了双通道政策，双通道药品是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道销售的谈判药品，这些药品纳入医保支付范围，如果在医疗机构买不到，药店也可以买到，并且享受和医疗机构同等的报销政策，不失为一个整治此类现象的好办法。”康震说。
（责编：孙宝光）
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