随着第八批国采基本落地，第九批国采将至。
7月14日，国家医保局官微发布消息，国家医保局党组成员、副局长施子海带队考察上海市医药集中招标采购事务管理所时表示，要抓紧启动第九批国家组织药品集采。人民日报健康客户端查询发现，这是第八批国采之后，官方首次明确提及第九批国家组织药品集采。
施子海副局长赴上海、湖北调研医药集中采购和价格管理工作。国家医保局图
“带量采购进入常态化，已进行到八批九轮。从目前各批次的执行情况来看，整体取得了比较好的效果。”7月17日，上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林告诉人民日报健康客户端记者，但在每一批次的执行过程中也暴露了一些问题，并在不断地进行修正。
抓紧启动第九批国采，释放出哪些信号?
施子海在考察时强调，要抓紧启动第九批国家组织药品集采，优化完善采购规则，规范投标企业行为，防范潜在不公平竞争风险，营造风清气正的采购环境。要强化集采报量、采购、使用等精细化管理，加强“量”的执行，引导高价非中选产品价格回归合理水平。
同时，要扎实抓好第二批中成药联盟采购落地实施工作，强化采购情况监测和中选产品供应保障，规范管理非中选产品和流标品种，让集采成效真正惠及广大患者。
7月17日，中华医学会医院管理学分会会员徐毓才告诉人民日报健康客户端记者，从上述表态可以看出，第九批集采涵盖四点“信息”：一是要“抓紧启动”，二是要“优化规则”，三是要加强“量”的执行，四是要引导高价非中选产品价格回归。
纳入品种及执行规则可能有哪些变化?
被问及纳入品种及规则变化，徐毓才称，前八批已经就临床实际用量比较大的品种进行了集采，比如慢病，再加上一些地方中成药集采的探索以及最近国家委托地方组织进行了一次中成药集采实践，使得集采药品在进度上比原计划“提前”了。
“但鉴于目前按病种付费的快速推进和医疗服务价格改革的需要，国家认为有必要‘加快’推进集采，以便于三医协同发展与治理，根据当下情况，纳入第九批集采的应该包括临床使用量比较大的专科药品、价格比较高尚未纳入集采的药品、市场销量排名靠前的中成药等。”徐毓才说。
金春林称，注射液、中药、生物类似药预计会成为第九批国采中的焦点，具体来说，就是注射液是否会进一步增加、中药会不会被列入集采、生物类似药会不会有。在他看来，规则变化主要体现在如下几方面。
“采购周期已经较为成熟，预计不会变化；挂网限价的问题就是集中在标外产品上，标外产品的数闸量限制及标内与标外药品间挂网价格差距可能会进一步缩小，对于标内外产品价格差异的管控可能会进一步加强。”金春林表示。
在徐毓才看来，第九批国采从规则上肯定会进一步优化完善，一方面要规范投标企业行为，防范潜在不公平竞争风险，营造风清气正的采购环境。另一方面要强化医疗机构行为，突出集采报量的“准确性”、采购使用的激励约束，以促进采购合同的执行，基于此，采购周期有望缩短、续约规则有望更加简洁明快、挂网限价更加“宽松”，降价幅度更加“温和”、利用大数据筛查和智能监控等办法打击医药购销领域商业贿赂力度更大。
（责编：荆雪涛）
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