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更新眼科基药,保障儿童用药安全与可及

2023-03-05 12:40:00来源:人民日报健康客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:“目前国家医保目录内眼科纳入的药物很多临床已经不用,很多效果好、价格低的新药建议能实现增加替换,让眼科患者能用上药、用好药,保证眼科患者基本医疗需求。”全国政协委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利表示。

(人民日报健康客户端记者 高瑞瑞) “目前国家医保目录内眼科纳入的药物很多临床已经不用,很多效果好、价格低的新药建议能实现增加替换,让眼科患者能用上药、用好药,保证眼科患者基本医疗需求。”全国政协委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利表示。

 

3月5日,全国政协委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利,国家眼部疾病临床医学研究中心主任许迅做客人民日报健康客户端2023“两会健康策”系列直播访谈节目,共同探讨加速眼科基药调整提升儿童用药可及性话题。

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“眼科新药纳入国家基本目录对于维护老百姓的健康能够起到很重要的作用,其中儿童近视屈光不正、眼底病治疗是需要重点关注的对象。”许迅介绍道,对于眼科新药纳入目录有三点希望,一是新药能够下沉到县级医院。二是眼科新药的报销范围能够更广,逐渐于国际接轨。三是儿童眼科用药能够尽快纳入国家基本药物目录,能够实现全年龄、全周期的覆盖。

“实际上,当前在眼科领域儿童用药仍然面临着一些困境,这也是我们目前需要突破的地方。”王宁利介绍道,由于儿童是弱势群体,当前还正处于发现阶段,所以很多药物实验都不能选择儿童作为临床实验对象,想要将新药的有效性、安全性在儿童临床实验中得到验证很难,这是当前最大的痛点。

“当前真正明确标注眼科儿童能用的少之又少,但是儿童眼科一些抗VEGF药物是需求量非常高的一类药物,对于这类药物我们不仅希望能够进入我们的基药目录内,更加重要的一点是在适应症方面,需要打开一条途径,实现新的突破。”王宁利表示,当前很多儿童眼科用药都在超适应症使用成人药物,长此以往,临床上就把药物的有效性放在了安全性之后,这导致很多的超适应症用药所产生的儿童用药隐患。

王宁利建议,针对当前儿童眼科超适应症用药情况,未来儿童眼科用药要有“三大门槛”:一要谨遵医嘱,保障患者用药安全,很多儿童患者在用药的时候没有按照医生的要求进行用药,家长直接按照成人的用量,造成很多儿童用药安全隐患。二要注意新药适应症的匹配,一些新药还没有积累大量证据,认为是孩子出现一些不得不用的情况,这是可能发生的风险。三是一些儿童眼科疾病,一些药物非用不可,那么在用的时候,一定要建立一个预案,一旦发生各种风险的时候,需要紧急处理,做到谨遵遗嘱。

(运营:孙欢)

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