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惊心动魄!男子心脏骤停 CPR+ECMO赢得生机

2023-02-20 10:56:09来源:人民日报健康号中国医大一院官方号|分享|扫描到手机
阅读提要:2月12日夜,一名65岁的男患者心脏骤停、命悬一线,一场生死营救在呼吸与危重症医学科的内科重症监护室(MICU)里紧急展开。经过团队奋力抢救,患者终于闯过这道鬼门关。

2月12日夜,一名65岁的男患者心脏骤停、命悬一线,一场生死营救在呼吸与危重症医学科的内科重症监护室(MICU)里紧急展开。经过团队奋力抢救,患者终于闯过这道鬼门关。

“我爸的命是你们从‘鬼门关’抢回来的。”2月13日上午,患者儿子来到呼吸与危重症医学科病房,握着封辰叶主治医师的手激动不已,“我爸能活下来是个奇迹,多亏了你们!特别感谢你们!”

这名患者在新冠病毒感染后发生肺炎,在当地医院治疗近两周没有好转。近日,因重症肺炎、呼吸衰竭和心功能不全被紧急送至我院急诊后,收入呼吸与危重症医学科MICU救治。

12日夜里,患者突然血氧急剧下降,考虑肺栓塞可能性大,氧饱和度在面罩吸氧和经鼻高流量吸氧的双路吸氧情况下仍然无法维持,医生迅速给予气管插管等一系列抢救治疗。

气管插管机械通气治疗下,患者病情仍在进行性加重,氧饱和度一度只有10%。“必须马上启动ECMO!”科主任王玮教授和赵洪文教授指挥医护团队进行抢救。

就在医护人员进行ECMO建立准备时,患者突然心跳骤停,“快,CPR!” 护士齐丽娜、陈小也、刘子剑马上为患者进行不间断的心脏按压。

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与此同时,代冰教授、侯海佳主治医师、封辰叶主治医师、林莉副教授也在快速进行穿刺置管、管路安装,为患者建立ECMO。对于心跳骤停的患者,动脉难以触及,血管痉挛收缩,血管直径不到正常值的一半,穿刺难度极高。但只要有一线机会,医护人员就会尽全力救治。医护团队坚定信念,与死神赛跑,CPR与ECMO同时进行。

10分钟后,在医护人员的密切协作下,随着鲜红的血液回流进患者体内,患者的心率、血压、氧饱和度逐渐转好,抢救工作取得初步成功,在场的每个人都稍微松了一口气。

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ECMO成功上机为原发病的治疗争取了时间,但这只是万里长征的第一步。接下来肺栓塞的抗凝治疗、重症肺炎的病原学诊断及并发症的预防、出入量管理、感染控制、脏器的功能支持仍需要医护人员的严密坚守,ECMO机器一刻不停,他们就一刻不离。

(运营:孙欢)

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