(人民日报健康客户端记者 王艾冰)2月15日，国家医疗保障局网站发布《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》。
对此，中国人民大学仇雨临教授告诉人民日报健康客户端记者，定点零售药店纳入门诊统筹制度的推行，为各地逐步开始实施的建立基本医保门诊共济保障制度的配套政策，是方便群众就医购药的措施，可以为参保群众门诊就医购药提供更多选择、更多便利。
2月，在邢台市医疗保障局服务大厅，工作人员正在为群众办理医保业务。
提高患者购药可及性
记者注意到，通知指出，要高度重视定点零售药店纳入门诊统筹工作。将定点零售药店纳入门诊统筹管理是改革的重要组成部分，有利于提升参保人员就医购药的便利性、可及性。有业内人士指出，这一政策的出台与近日江苏、黑龙江、江西等多地陆续启动的职工医保个人账户改革有一定关系。
“实行门诊共济保障制度后，如果零售药店未纳入门诊统筹，就会一定程度上影响零售药店的收益，所以从这一点上来看，把定点零售药店纳入门诊统筹可以激发药店的经营活力。”中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震告诉人民日报健康客户端记者。
“定点零售药店与定点医疗机构并称‘两定机构’，为参保人共同保驾护航。门诊统筹扩展到药店，这是医保改革的又一进展，也体现了医保政策在不断地细化完善，更体现了相关政策确实是从患者利益出发，给患者就医购药提供更多方便。”仇雨临表示，此次改革非常重视发挥定点零售药店作用，统筹基金支付延伸到符合条件的定点药店就是重要的支持措施。
“现在去医院的患者有不少人只是为了续方开药，如果药店可以解决长处方续方用药，还能节省挂号费，那此项政策的出台主要是解决了这些人便利和费用问题。这一制度的出台，既方便了患者，也可以在一定程度上减轻医生压力”康震指出。
对医保资金和执业药师提出更大挑战
上述通知明确，要完善定点零售药店门诊统筹支付政策，包括明确门诊统筹基金支付范围，完善门诊统筹总额预算管理，加强门诊统筹医保服务协议管理，做好门诊统筹费用审核结算。
此外，通知明确定点零售药店纳入门诊统筹的配套政策，包括要加强药品价格协同、加强处方流转管理、加强基金监管等方面。
“目前医保基金在使用中确实存在一定的风险，医保基金不合理支出，甚至欺诈骗保问题仍然存在。实行门诊统筹、扩大定点医疗机构和定点零售药店后给医保基金监管带来更多的挑战。”仇雨临指出，基于此，建议出台相应的配套措施，加强对医保基金的监管。
康震也指出，此项政策的出台对零售药店和执业药师都提出了更大的挑战。“首先，零售药店配备有竞争力的执业药师是药店要面临的课题；执业药师也需要掌握更多的医学知识和临床技能，才能真正审核处方并了解患者病情和用药，以便更合理指导患者用药，但是现在执业药师的能力、职业立法和相关服务补偿政策尚不完善，这些都使得执业药师不能很好地发挥作用。”
责编：李爽
主编：张赫
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