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孕产妇和儿童抗原阳性怎么办?专家:对症治疗是关键

2022-12-11 13:38:17来源:人民日报健康客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:孕产妇和儿童作为格外需要被关注的群体,如果发现自己抗原结果呈阳性,该如何应对?出现症状时是否可以服用药物?如何选择药物?

孕产妇和儿童作为格外需要被关注的群体,如果发现自己抗原结果呈阳性,该如何应对?出现症状时是否可以服用药物?如何选择药物?

孕产妇以对症支持治疗为主,母乳喂养并非绝对禁忌

上海交通大学附属同仁医院产科主任卞政在接受人民日报健康客户端的采访时表示,由于现在奥密克戎毒株传播力减弱,临床上感染患者主要还是以无症状和轻症为主,轻症患者尤以流感症状为主,所以孕产妇感染者的治疗原则为对症支持治疗。

卞政强调,孕产妇需要注意的是其用药范围略有限制,在医生的指导下如出现发烧症状,可以适当服用对乙酰胺基酚类药物;如出现咳嗽流涕等症状:部分止咳化痰类药物或者缓解症状的药物也是可以服用的。

同时,卞政表示如出现以下情况的孕妇,需及时就医:出现剧烈腹痛、出血或破水、明显胎动异常、持续高热不退甚至出现意识模糊、心率持续加快、心脏明显不适、呼吸困难或不明原因的胸痛等情况,需及时就医需求帮助。

母乳是婴儿最好的营养来源,目前研究显示母乳中未发现有新冠病毒,如产妇感染新冠病毒,母乳喂养还是相对安全的,但建议做好自己手部卫生,戴好口罩和面罩后,喂养过程中避免咳嗽或打喷嚏,或者用吸奶器将母乳吸出,交给健康人协助喂养。“母乳喂养可能会导致幼儿感染的关键在于母婴的亲密接触,而非母乳本身的传播,所以母乳喂养并非产妇感染后的绝对禁忌,关键是要避免过多的母婴接触。”卞政强调。

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12月4月,浙江省湖州市德清县武康街道社区卫生服务中心接种室,医护人员给儿童接种疫苗。新华社图

儿童发病率低于成人,家长不必过于恐慌

“就我所在的杭州地区来看,近两个月国内奥密克戎病例增多,但是我们发现儿科的阳性病例并不多。从近期的流行状况来看,儿童新冠的发病率并不高,也没有见到像新冠流行早期那些重症病例。”浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤12月10日告诉人民日报健康客户端。

朱海峤指出,目前感染新冠病毒的儿童用药主要作用是缓解症状,即对症治疗。从目前的情况来看,奥密克戎病毒感染主要局限在上呼吸道,如果只是轻微咳嗽等呼吸道症状,可以不用药。对于发热,头痛等全身症状,可以用解热镇痛药。当孩子出现发热时,如果是中等度(38.5℃)以下的发热,如果孩子的精神状况尚好,可以在家先观察几个小时多喝点水。

“当孩子出现发热症状时,乙酰氨基酚和布洛芬可以任选一个,退热的效果差不多,布洛芬的优点是疗效维持时间略长,但副作用相对较大。常见的副作用就是胃肠道反应。”朱海峤表示。

当孩子出现以下几种情况,朱海峤建议立即去医院就诊:

1、如果用药后超过24小时体温不退,建议去发热门诊做一下病毒的筛查,包括新冠的核酸和常见的呼吸道病毒核酸检测。

2、若孩子有头痛、呕吐、精神状况较差应该送孩子去看急诊,或发热门诊。当孩子出现气促、气喘或呼吸困难时,应该立即去儿科门诊,或急诊。

3、当孩子出现意识模糊、嗜睡、抽搐等情况,应该立即去医院急诊。

4、有频繁的呕吐和腹泻,呕吐或腹泻的次数累积超过五次,应该去医院门诊或急诊。

坚持防疫防护“三件套五还要”

朱海峤指出,没有接种新冠疫苗的孩子,应尽快接种新冠疫苗。备孕期、妊娠期和哺乳期的妇女,接种新冠疫苗,对儿童也有获益。卞政也强调,对于有怀孕计划的人群,应尽早完成疫苗的接种。同时,有基础性疾病的孕产妇要格外注重自我保护,孕期科学管理尤为重要。

此外,两位专家均强调,政策放开不意味着松懈,我们仍要坚持防疫“三件套”:科学佩戴口罩;保持社交距离;注意个人卫生及防护“五还要”:口罩还要继续戴;社交距离还要留;咳嗽喷嚏还要遮;双手还要经常洗;窗户还要尽量开。(刘颖琪)

(运营:刘予欣)

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