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术后水肿不要慌,七成淋巴水肿可改善

2022-11-09 13:38:11来源:人民日报健康客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:11月7日,上海交通大学附属第九人民医院整复外科行政副主任,重建显微外科专科中心主任章一新教授做客人民日报健康客户端《人民名医》进博专场时表示,淋巴水肿越早治疗效果越好,显微外科的治疗改善率可以达到百分之七八十。

(人民日报健康客户端记者 刘玫妍)“医生,我的腿怎么肿了?”临床上,有些患者做完肿瘤手术后可能会出现下肢肿胀的情况,这其实是发生了下肢淋巴水肿。11月7日,上海交通大学附属第九人民医院整复外科行政副主任,重建显微外科专科中心主任章一新教授做客人民日报健康客户端《人民名医》进博专场,主题是“超级显微外科助力淋巴水肿治疗新突破”。他表示,淋巴水肿越早治疗效果越好,显微外科的治疗改善率可以达到百分之七八十。

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“肿瘤术后淋巴结清扫,可能会造成淋巴回流障碍,从而出现淋巴水肿。”章一新指出,“我国目前没有一个关于术后淋巴水肿发病率的完整数据,但按照欧美国家千分之1.8来算,国内至少有250万到300万患者,人口基数非常庞大。”

临床上把淋巴水肿分为三期。章一新介绍,早期症状比较轻,患者会出现凹陷水肿,但抬高患肢,慢慢可以自行消退;中期的肿胀凹陷就不容易消退了,中期末端,脂肪开始堆积,皮肤质地开始变硬;后期会产生出纤维增生、脂肪硬化、严重的像大象的皮肤一样,又硬又厚,所以也叫“象皮肿”。

章一新表示,保守治疗无效的情况下,显微外科会采用淋巴静脉吻合术进行手术治疗。“淋巴管直径大概在0.3~0.8毫米之间,接近于铅笔芯的一半,我们需要在显微镜下进行手术,不仅要把淋巴管接通,并且保证它以后不会堵住,这对技术要求非常高。在这方面,我们的技术是国际领先的,这也是显微镜设备和临床技术相辅相成、互相推动的结果。”

(责编:李桂兰)

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