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“肺结节”大都为良性,发展为肺癌的概率不足10%

2022-11-08 14:32:50来源:人民日报健康客户端|分享|扫描到手机
阅读提要:11月6日,复旦大学附属中山医院胸外科副主任、肺癌中心主任葛棣教授做客人民日报健康客户端人民名医直播进博专场。

 

(人民日报健康客户端记者 谭琪欣)“有些人做肺部CT检查,拿到报告单一看是肺结节,往往会手足无措,认为自己得了肺癌,但实际上临床中发现的肺结节90%都是良性的,真正发现肺结节并经过手术切除诊断后,患肺癌的概率不足10%。”

11月6日,复旦大学附属中山医院胸外科副主任、肺癌中心主任葛棣教授在人民日报健康客户端人民名医直播进博专场中介绍。

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据《肺结节诊治中国专家共识》,肺结节指的是影像学表现为直径≤3 厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,肺结节中直径<5 mm者定义为微小结节,直径为5~10 mm者定义为小结节,10~30 mm的肺结节则应尽早请有经验的专家诊治。

随着社会进步和生活水平提高,人们越来越关注自身的健康,体检质量不断提升,特别是高分辨率CT的引入,让肺小结节无处可藏,这些患者多数没有任何症状。葛棣介绍,正常体检人群中,20%~30%左右的人会发现肺结节,但真正发现肺结节并经过手术切除诊断后患肺癌的概率很低,所以肺结节并不等于肿瘤,肿瘤也并不等于就是癌,建议到正规公立医院进一步就诊或检查,不必过于紧张,过度治疗。

“查出肺结节后,患者要做的就是定期随访:第一次发现后,3~6个月复查一次,如果没有变化,1~2年再复查。随访过程中,如果结节长大,或者其中的实密成分增加,才有可能需要治疗。”,葛棣提醒。

关于网友提到“去年体检查出肺结节,结果今年体检又没了,为什么还能自行消失”的情况,葛棣提到,临床上这种情况并不少见,如果是恶性结节,一般来不会吸收痊愈或者消失;一些良性结节,炎性结节或者疾病带来的结节,都可能在一段时间后逐渐消失。

“临床上一些良性结节可以采取保守治疗的方法;只有一些恶变风险比较大的结节,医生才会建议通过药物治疗或者手术等方式来消除结节,避免结节恶变。”葛棣说。

葛棣表示,即使确诊为恶性结节,也不必恐慌,随着诊疗技术的进步,目前应对恶性肺结节有多种方式,首选外科切除治疗,若年龄较大无法耐受手术,可选择介入局部消融治疗或者立体性放疗等方式。

(运营:李桂兰)

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