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全国多地已将“心理治疗”纳入医保

2022-10-27 12:04:29来源:人民日报健康客户端 |分享|扫描到手机
阅读提要:10月18日,江苏省医疗保障局发布了《关于将心理治疗项目纳入“医保支付”范围并明确医保支付标准的通知》。其中,江苏将“心理治疗”项目纳入医保支付范围,自11月1日起在江苏全省统一执行。

(人民日报健康客户端 记者   田茹   实习记者  李爽)10月18日,江苏省医疗保障局发布了《关于将心理治疗项目纳入“医保支付”范围并明确医保支付标准的通知》。其中,江苏将“心理治疗”项目纳入医保支付范围,自11月1日起在江苏全省统一执行。

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据人民日报健康客户端记者梳理,早在江苏省医保局出台该通知前,北京、深圳等地就开展了将心理诊疗相关服务纳入医保的探索。

江苏省:11月1日将心理治疗纳入医保

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心理治疗项目内涵和支付标准等有关情况表。图源自江苏省医保局官网。

据《心理治疗的医保支付类别也由“丙类”调整为“乙类”,执行三类、二类和一类医院收费政策,支付标准分别为200元/次、180元/次和160元/次,实际收费低(等)于医保支付标准的,由医保基金按规定予以支付。其中,个人先行支付比例为20%,实际收费超过医保支付标准以上的部分由患者负担。目前江苏省103家精神专科医疗机构已全部被纳入医保定点范围,253家综合性医疗机构设立的精神科,随同医院一起纳入医保定点范围。

广东省:三级医院每次心理治疗报销200元

2021年3月,广东省医保局和人社局印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》的通知中,心理治疗出现在精神科治疗类别下,暗示治疗、催眠治疗、森田疗法、行为矫正治疗、延误治疗、正念训练、儿童孤独症教育训练等也纳入报销范围。

2021年8月15日起,广东省医保正式开始报销心理治疗项目,将其纳入广州社保普通门诊,三级医院每次报销200元,二级医院每次报销180元,一级医院每次报销160元。

深圳:心理治疗和心理咨询同时纳入医保支付范围

“心理治疗”和“心理咨询”市场调节价医疗服务项目医保支付标准。图源自深圳市人力资源和社会保障局官网。

2018年5月,深圳试点同时将心理治疗和心理咨询纳入医保,但两者医保报销有差异。一些精神科专科医院虽同时开设心理治疗与心理咨询门诊,但两者并不等同,据深圳市人社局公示文件显示,“心理咨询”仅限于精神科或临床心理科执业医师诊治心理疾病才可医保报销,而非社会机构中心理咨询诊所进行的心理咨询服务。

北京:34个社区心理咨询室已纳入医保

早在2016年10月,北京市就开始试点将心理咨询纳入医保,海淀区原卫计委启动了心理卫生服务活动,为首批34个社区心理咨询室授牌,其中有7家设立在大学的社区卫生服务中心内,针对老年群体、在职人群、学生群体开展服务。

据《2022年中国抑郁症蓝皮书》数据显示,中国精神卫生调查显示,我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%,其中抑郁症为3.4%,目前我国患抑郁症人数9500万,每年大约有28万人自杀,其中40%患有抑郁症。

中国科学院院士陆林此前在接受健康时报采访时表示:“国家层面有必要规范心理咨询和心理治疗的价格,作为各医疗机构和社会心理咨询机构的参考定价,这不仅能防止这项制度安排‘跑偏’,也能有效提高医保基金运行质效。”

(运营:孙欢)

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