在很多人的印象中，药师担任的是在窗口发药的“药房先生”角色。而在北京大学人民医院药剂科主任封宇飞看来，药师应当参与到患者用药的整个环节。保障患者用药安全，让更多患者用上好药、放心药，是所有药师共同的目标。
从“药房先生”到“服务全能”
“在老百姓传统印象中，药师可能就是发药的，过去我们工作确实是以保障供应为主。但随着《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》《关于加快药学服务高质量发展的意见》等文件的出台，‘健康中国’建设对药师转型与药学服务高质量发展提出了更高要求。”封宇飞谈到，除了药房常规调配工作之外，药师还承担着用药咨询、患者教育、临床服务、制剂生产、治疗药物监测、药学科研等工作，如今药学部门，更多的是以患者为中心，工作重心也在向服务转变。
封宇飞谈到，以往审方和发药工作占据了药师大部分时间，药师和患者的交流也多局限于发药时。人工智能软件的出现，可以辅助审核，大大减轻药师人工审核的工作量，也让药师有更多时间从事患者教育。譬如一些医院开辟药物咨询窗口，让患者可以更清晰地了解用药知识。在药学门诊当中，药师会为患者提供最佳甚至个性化用药方案，比较专业的药学门诊还会分不同的专科，对患者的用药进行深入的指导。
疫情期间，药学门诊咨询不方便，封宇飞带领科室充分利用互联网平台，打造了微信公众号“人民药师在您身边”，免费进行电话咨询、微信公号一对一咨询、抖音咨询，患者还可通过“用药小助手”获取用药指导、健康管理用药知识；由科室自主绘制的科普读物《人民药师说药》也将于近期问世。“把线下的工作搬到线上，可以和患者很好地互动，而且患者群体也不仅仅局限来我们医院就诊的患者，而是能够覆盖到全国，影响力会逐步扩大。”封宇飞说。
科室医生为封宇飞绘制的头像
医研结合保障患者用药
封宇飞强调，无论是临床服务、药学科研还是药事管理，合理用药都是药师最核心的目标。“合理用药的工作，应该贯穿药物进入医院后到患者用药的全过程，从审方、药物调配，到药物准备、用药交代，再到用药过程及用药后的监测等。
不同于一些医院的药学部门设置单纯科研岗位，北京大学人民医院药剂科的药学科研更多是与临床相结合，“药学科研是围绕临床开展的，更多解决临床实际用药的问题。”封宇飞告诉记者，北京大学人民医院药剂科通过和血液科、风湿免疫科、胸外科、心内科等优势科室合作，重点开展临床科研，培养专职临床药师，为提供高质量药学服务打下基石。
在这样的强强联合之下，北京大学人民医院药剂科迅速发展，科室先后获得包括科技部“十二五”重大专项GCP课题、国家自然科学基金课题3项；国内核心期刊发表文章148篇，SCI文章21篇；已培养13名专职临床药师，在不同的专业领域发挥药学专长。
除此之外，药事管理也是保障药品供应的关键一环。封宇飞谈到，药师通过开展相关研究，可以为医院的管理者或临床用药提供药品选择方面的帮助，为医院和患者遴选出合适的药品。“譬如由于医保政策的差异，一些药物在北京门诊开具，在外地无法报销，导致患者为了治疗报销只能去住院，这样就可能造成医疗资源的浪费。如治疗ITP（免疫性血小板减少症）的口服药物艾曲泊帕，我们针对药物住院报销的费用和单纯在门诊开具的费用差异展开相关研究，为医保决策者提供一些相关的建议。”封宇飞举例说。
医生为患者进行用药咨询
多措并举打通患者用药“最后一公里”
面对如雨后春笋般上市的创新药物，患者如何进行选择成为关键问题。随着医保目录调整的规范化，药物经济学作为一个新兴的学科逐渐成熟起来。
“药物经济学通俗来讲就是讲药物的性价比。”封宇飞解释，“我们都知道买东西讲究物美价廉。药品作为一种特殊商品，也要讲性价比。目前，药物经济学已在医保目录准入的过程中作为硬性条件在使用。医院在准入药品时，同样要综合考量药物的有效性、安全性、经济性等多种因素。基药目录考虑的则更为广泛，安全、有效、经济、可及、创新、适宜，这几个方面都会进行综合维度的考量”。
此外，从药品进入医保到患者实际获得报销，如何保障患者用药“最后一公里”，也是药师们不断探索的问题。
对于这个问题，封宇飞也有自己的看法，“在药品使用的过程中还面临着一个问题，就是药品已经进入医保目录了，患者却用不上。今年3月份人大代表的提案中，就提到如何保障‘最后一公里’。为了保证国谈的药品尽快给患者使用上，开辟了双通道的政策。除了‘双通道’之外，保障‘最后一公里’还需要医保相关政策的倾斜，以及针对不同专科选择适合专科的药品。”封宇飞谈到。
即将到来的9月25日，是世界药师日。与众多药师一样，封宇飞也一直期待着更多人对药师职业的关注。“前些年，药师地位走了一个下坡路，通过这几年努力又走到一个弯路上来，但总体上是在向好的方面发展。”封宇飞认为，如果药事服务费真正落地，《药师法》尽快出台，药师才会更有话语权，队伍的建设才会走向良性循环，为医院和药学高质量发展提供更多助力。
为此，他和他们，一直在不懈前行。
