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医疗服务价格将上涨?《深化医疗服务价格改革试点方案》解读来了

2021-09-01 15:18:46来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:深化医疗服务价格改革是否意味着医疗服务价格将持续上涨?深化医疗服务价格改革对公立医院高质量发展将发挥哪些作用?国家医疗保障局相关负责人就《深化医疗服务价格改革试点方案》进行了解读。

(健康时报记者 高瑞瑞)8月31日,国家医保局、国家卫生健康委、国家发改委等8部门联合印发《深化医疗服务价格改革试点方案》。

深化医疗服务价格改革是否意味着医疗服务价格将持续上涨?深化医疗服务价格改革对公立医院高质量发展将发挥哪些作用?国家医疗保障局相关负责人就《深化医疗服务价格改革试点方案》进行了解读。

深化医疗服务价格改革不是单纯的定价调价问题

“医疗服务价格改革的重中之重是建立健全制度和体系。要让医疗服务价格管理进入标准化规范化的轨道,无论给价格做加法还是做减法,都要有矩可循;要让价格走势与医药控费用、降成本的绩效指标关联,有保有压、有升有降,不搞大水漫灌。”

国家医疗保障局相关负责人认为,要让价格变化的节奏受到启动条件和约束条件的控制,不能想涨就涨、一涨再涨;要让价格经得起监测考核评估的检验,该降的价格要及时降下去,涨了的价格要看得到社会效益。

其次,医疗服务价格管理的重中之重是理顺比价关系、发挥杠杆功能。比如儿科、护理等历史价格偏低、医疗供给不足的薄弱学科项目,需要政策激励;复杂手术等难度大、风险高的医疗服务,需要适当体现价格差异;特色优势突出、功能疗效明显的中医医疗服务,需要传承创新和发展;设备折旧占比高的检查治疗项目,需要挤出水分,还利于民。这些比价关系理顺了,医院靠服务质量吸引人,靠技术价值获得回报,对药品耗材收入的依赖降低了,也可以起到减少医药总费用不合理增长的作用。

公立医院的高质量发展要从“量的积累”转向“质的提升”

“医疗卫生事业的发展最终是服务于人民群众的健康福祉,既需要服务能力上台阶、医疗技术上水平,也需要把负担控制在全社会能够承受的范围内,要平衡好‘医院看得好病’和‘群众看得起病’的关系,引导公立医院‘练好内功’,避免‘军备竞赛’、盲目扩张、过度超前。”

国家医疗保障局相关负责人表示,医疗服务价格对促进公立医院高质量发展可以发挥以下功能:

一是技术劳务价值的“度量衡”。过去一些医院多靠药品耗材增加收入,技术劳务为主的学科“创收”能力弱,院内地位下降、发展动力不足。现在国家通过取消药品耗材加成、集中带量采购等措施,把药品耗材的收入占比压下去,循序渐进地优化医疗服务价格,技术劳务为主的医疗医技学科在传统模式下发展困难,改革后有望迎来机遇期。

二是优化医疗资源配置的“信号灯”。例如按照制度设计,复杂型项目,引入公立医院参与价格形成,定调价将更灵活、更有针对性;通用型项目,政府加强对价格基准和调价节奏的把控。价格的分类形成机制可以引导高等级医院把发展重心放在难度高、风险大的项目上,避免虹吸效应,促进分级诊疗。

三是公立医院练好内功的“助力器”。医疗服务价格改革将激励约束机制和公立医院高质量发展相链接,公立医院在规范诊疗行为、控制成本和费用等方面进行“刀刃向内”的改革,成为有助于打开医疗服务调价窗口、扩大调价总量的钥匙,为公立医院向改革要红利、向管理要效益增添了机制保障。

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链接:http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/8/31/art_38_5895.html

(责任编辑:孙宝光)

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