心房颤动(俗称房颤)是临床最常见的心律失常疾病之一。我国大于35 岁居民的房颤患病率为0.71%,约有1000万人[1]正在忍受这一疾病的折磨,生活质量受到严重影响。
9月12日,在第十八届心房颤动线上国际论坛(CAFS2020 Online)期间,全球领先的医疗健康公司雅培正式发布电生理领域又一前沿新科技——新一代一次性使用网状磁电定位标测导管(以下简称Advisor HD Grid标测导管)。
中国医学科学院阜外医院心律失常中心副主任姚焰教授介绍,目前针对房颤主要有三种治疗方式:一是药物保守治疗,目前没有任何药物能够根治房颤,但可以控制和减少房颤发作;二是导管消融,这种方法可以通过很小的大腿根血管穿刺进入心房,进行加热或者冷冻把房颤病灶破坏,对大部分患者实现房颤治愈,也是目前唯一能够有希望根治房颤的方法;三是左心耳封堵,这种方法是将心房中容易引起血栓的部位进行封堵,不对房颤进行治疗。综合来看,导管消融是治疗房颤的最佳方案,无需终身服药,也不需像封堵一样永远改变心脏结构。
“一些房颤患者发作比较少或者发作起来感觉不难受,就认为无需治疗,这是一个误区。研究发现,没有感觉的房颤也会引起脑中风,对患者的生活质量造成影响。如果因为症状不明显而缺少重视,导致贻误治疗时机,手术效果也会比较差。”姚焰教授强电,患者要对房颤有足够的重视,但也不必因此恐慌,“绝大部分病人的房颤是可以通过微创手术根治的,即使不能一步到位,再顽固的房颤进行几次治疗,也能达到90%的成功率,最终被彻底根治。”
姚焰教授介绍,标测导管是医生追踪疾病来源,制定消融方案的重要工具。然而,以往的导管因无法计算电传导的方向,使电信号的标测存在误差,不能准确呈现真实的心脏电信号,导致医生准确定位病灶存在困难。同时,电传导方向以及导管贴靠不充分等因素所造成的低电压区假象,也会严重影响医生的治疗决策。而Advisor HD Grid标测导管能创建更完整、更真实的心脏电解剖图像,帮助医生准确获取有效信息,为患者提供更精准的治疗。
作为全球第一款网状高密度标测导管[2],Advisor HD Grid标测导管柔软的头端伴随着压力的变化产生不同程度的形变,使得压力变得可视化,并克服了贴靠不充分等因素造成的低电压区假象。它可以快速、安全地进行全心腔内的高密度标测,并可以记录和进行心电刺激,获得心房和心室内优质低电压信号,帮助医生充分了解局部心肌病变的基质,制定最佳的消融策略。同时,Advisor HD Grid标测导管克服了电传导方向限制性,避免了因为传导方向不同而带来的信息遗漏。
雅培心脏电生理及心衰业务中国区总经理陈澜女士表示:“继EnSite Precision三维标测系统在中国上市后,Advisor HD Grid标测导管的上市,进一步扩展了雅培行业领先的整体房颤治疗产品组合,为患者提供又一精准、安全、高效的选择。”
姚焰教授表示:“雅培Advisor HD Grid标测导管在我国的上市,为医生提供了一种创新解决方案,将推动国内电生理诊疗技术走向更高水平,让更多患者从中获益。”
[1]中国心血管病报告. 2018/国家心血管病中心编著.—北京:中国大百科全书出版社,2019.1 ISBN 978–7–5202–0440–8
[2]Heart Rhythm Case Reports 2019;5:351-353