（健康时报记者 邱越 赵萌萌）“我想用这个方式，让我的孩子以另一种方式活着。”在前不久结束的中山大学附属第一医院器官捐献1000例感恩会暨2020年移友会上，器官捐献者的母亲泪如雨下地回忆签下同意书的那一刻。
截至今年4月，广东省器官捐献志愿登记超过20.2万人，累计完成人体器官捐献4914例，捐献器官1.41万余个。据健康时报记者梳理，广东省器官捐献例数已连续11年全国第一。
中国人体器官捐献与移植委员会主任委员、清华大学医院管理研究院院长、中国器官移植发展基金会主席黄洁夫表示，广东作为器官移植改革的先行军取得了一些成绩，但依然任重道远，广东应该为我国成为器官移植第一大国做出新的贡献。目前中国的器官捐献人数与我国的大国地位并不匹配，我们应该平视这个世界，要有这个文化自信，在器官移植方面，中国理应成为世界第一大国。
获取器官前，器官获取团队向捐献者默哀致敬，受访者供图。
广东是器官移植改革的先行军
2006年发布的广州宣言掀开了器官移植改革的序幕，深圳率先出台了地方器官捐献法规。广州是我国最早开展器官捐献的试点城市。
“广东是器官捐献和移植改革的先行军，不仅率先出台了地方性法规、也是我国最早开展器官捐献的试点城市。”广东省器官捐献与移植质量控制中心副主任霍枫教授表示。
黄洁夫说，广东的成功有多方面的原因，首先，广东作为我国改革开放的前沿地区，经济发展和社会发展都走在全国前列，科技水平和人民群众的文明程度在全国也都是名列前茅的。
中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院和南部战区总医院是我国器官捐献和移植改革的先行军，许多器官移植技术和关于器官移植最初的尝试和经验都来自于他们，这些技术不仅在国内，乃至在全世界也是走在最前沿的。与其他一些省相比，广东省卫健委、红十字会与医疗机构之间的沟通协作比较顺畅协调。
黄洁夫表示，广东在器官移植改革工作中取得了一定的成绩，但还有很大的发展空间，仍存在一定的问题，在器官移植的整改过程中还需努力。
体外膜肺氧合(ECMO)保护下转送捐献者从ICU去手术室，受访者供图
我国已成为世界器官移植第二大国，但民众的器官捐献知晓率还很低
2007年，国务院下发了《人体器官移植条例》。2010年，原国家卫生部和中国红⼗字会(总会)启动了⼈体器官捐献试点⼯作。2013年，根据试点经验，我国全⾯推⾏公⺠⾃愿捐献器官。同年，原国家卫⽣计⽣委正式发布全国器官分配政策，明确器官分配的⾸要原则是“公平、公正、透明”和“解决病⼈的医疗需求”。
据统计，自试点工作开始截至目前，通过公民逝世后自愿器官捐献，已挽救近10万个器官衰竭患者的生命，我国已经成为世界第二移植大国。目前，全国器官捐献志愿登记人数已超过315万人。
“器官捐献者中，过去以年轻人居多。经过这几年的宣传，器官捐献的观念已开始深入人心，不少六、七十岁以上的老年人也做器官捐献。”霍枫介绍道。
尽管如此，与欧美国家相比，来源短缺仍是长期困扰我国人体器官移植工作发展的瓶颈。霍枫表示，“西班牙每百万人口的年器官捐献人数达到40人左右，而我国百万人口年器官捐献人数仅4人左右，我国器官捐献事业依然任重而道远。”
“另一个差距就在于民众对器官捐献的知晓率和认同率还不高。和遗体捐献有所不同，器官捐献对捐献者的要求更高，需要器官保持一定的活性。器官捐献者往往都是因为意外离世，器官捐献协调时限往往十分紧迫。不少器官捐献者家属在协调员与他们沟通之前，可能从未听说过‘器官捐献’这个词。这么短的时间就要决定捐献还是不捐献，有时候确实难以抉择。” 霍枫进一步指出。
我国器官移植医疗机构仅170家，体系建设和能力建设都需跟上
2007年国务院《⼈体器官移植条例》的颁布，标志着中国器官捐献与移植事业开始走上了法制轨道，经过了十余年改革深化，国家即将修订颁布《人体器官捐献与移植条例》，这将进一步推动我国器官捐献与移植工作的法制化进程。
黄洁夫认为，要做好器官捐献和移植工作，必须全社会广大群众的支持与理解，各级卫生行政部门、红十字会和医疗机构是器官移植改革的主体，应以人民群众的利益为宗旨，形成合力。要按照十九届四中全会精神，对我国器官移植体系制度和能力进行现代化管理改革。例如，在美国有资质做器官移植的医疗机构有三百多家，而我国仅170家，此外，我国能做心脏、肺脏移植手术的医生也很少，现在我国器官捐献志愿者登记量也仅300多万人，与我国大国地位十分不相称。
2013年12⽉19⽇，中共中央办公厅和国务院办公厅联合发布《关于党员⼲部带头推动殡葬改⾰的意⻅》，“⿎励党员、⼲部去世后捐献器官或遗体”。
黄洁夫指出，器官捐献代表了一个国家的文明、社会的进步，这更应是中国共产党员发挥先锋模范作用的一种具体体现。他在中国器官移植发展基金会与井冈山市委、中国科学技术大学等开展的“生命接力先锋队”联学联建活动主题党课中指出，9000万中国共产党员应该成为表率、成为先锋，发扬井冈山革命精神和“两弹一星”精神，引领我国器官捐献与移植工作。
“人民群众宣传动员工作也非常重要。社区、街道和乡村等基层党支部,是疫情防控的重要防线,是打赢疫情防控的的重要基础。这方面的经验可以应用到器官捐献的宣传上，通过社区、街道和乡村等基层党员干部强化宣传教育，使广大民众了解器官捐献事业，促进民众观念的改变。”霍枫教授补充到。
黄洁夫表示，提供高质量的移植医疗服务是我们的奋斗目标，希望通过勤奋工作使中国成为世界第一移植大国。
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