受访专家：
刘骞，中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科副主任、主任医师
擅长：结直肠癌腹腔镜手术、超低位直肠癌保肛手术，结直肠癌的保留神经功能手术，结直肠癌肝转移同期切除等。
出诊时间：周一上午和下午(疫情期间专家出诊时间变动较大，以各预约渠道放号情况为准)
(健康时报记者 乔靖芳)结直肠癌研究热！7月13日，一名作者为小学六年级学生的一项《C10orf67在结直肠癌发生发展中的功能与机制研究》获得全国青少年科技创新大赛获奖作品，引发争议。
7月15日，全国青少年科技创新大赛组织委员会发布声明称，近日，关于质疑全国青少年科技创新大赛个别获奖作品的网络报道引发社会关注，组委会对此高度重视，已成立专项调查工作组进行核查，责成并督导相关省市青少年科技创新大赛组织单位对有关情况进行全面认真核查，并对相关调查进展作进一步核实，相关情况将及时向社会公布。如发现违反大赛规则问题，将依规严肃处理，绝不姑息。
高发病率、高复发、高转移
结直肠癌这些问题待解决
结直肠癌作为一种在我国常见的癌种之一，近些年，相关研究越来越多、越来越深入，但目前还有一些问题需要解决。
2019年1月国家癌症中心的统计数据显示：中国结直肠癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中分别位居第三位和第五位。
“中国结直肠癌的年均发病率还在以3%-4%的比例在上升，高于2%的世界平均水平，而且它的复发率和转移率比较高。”中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科副主任、主任医师刘骞说。“超过50%的病人结直肠癌病人会发生肝转移，这也是结直肠癌病人治疗失败和死亡的首要原因，其次还有10%-20%的概率会有肺转移。”
刘骞主任介绍，“目前结直肠癌的筛查、治疗和预防有四个问题需要解决：缺乏有效的预防手段和风险预测模型；肠镜筛查方法的普及性和适应性不够；精准治疗的模式还没有完全建立起来，希望在规范化的基础上进行个体化的治疗；结直肠癌治疗规范化的推广和多学科治疗模式的推广。”
需要做肠镜的人群
真正去做的不到30%
很多结直肠癌病人一发现就已经是中晚期了。
“无论是结直肠癌还是结直肠癌的癌前病变，便中带血是最常见的，其次就是排便习惯和形状的改变，由之前的一天一次变成一天几次或者几天一次，而且便不成形、有凹槽、带黏液，还有无原因的贫血、体重下降等等，这些都可能是结直肠癌的临床症状。但相当比例的结直肠癌病人，一直到晚期都是没有任何症状的，不要完全靠这些症状来判断。
预防结直肠癌，刘骞主任提了三点。
首先就是健康的饮食和生活习惯。蛋白质和脂肪的过量摄入，油炸、烧烤、红肉类食物吃得太多，而蔬菜和粗粮等吃得少，这些都会引起结直肠癌的癌前病变，从而促进肿瘤的发生。适当多吃一些蔬菜和水果，尽量不要久坐，适当增加运动的频次，都对预防结直肠癌有一定的作用。
其次就是注重筛查和体检。“据统计，90%以上的明确结直肠癌癌前病变经过长时间的发展会形成肿瘤。”刘骞主任说，肠道的腺瘤从生长到癌变需要8-15年，如果能在其癌变之前通过肠镜直接切除掉，结直肠癌的治疗就变得非常简单。可惜的是，多数体检都没有把肠镜检查列入常规项目。在我们筛查出来的需要做肠镜的人群中，最后真正去做的人还不到30%。
结直肠癌也是一种带有明显家族聚集性和遗传特性的肿瘤，如果在直系亲属当中有结直肠肿瘤病人，这个家族其他成员的结直肠癌发病率就远远高于正常人群，这部分病人一定要提早进行肠镜检查。一般来说，建议45岁左右的普通人群，开始进行肠镜检查，3-5年后再做第二次。对于有明显家族史的病人，一定要提早到25岁左右甚至更早，就进行第一次肠镜检查，同时检查的频率要加大。
（运营：韦川南）
网友评论