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WHO推荐使用白介素-6 受体阻滞剂,应对新冠重症患者

2021-07-08 23:06:07来源:健康时报网|分享|扫描到手机

当地时间7月6日(北京时间7月7日),世界卫生组织 (WHO) 官网更新新冠患者护理指南,新增了白介素 6 受体阻滞剂,这是一类可以挽救新冠肺炎重症或危重症患者生命的药物,尤其与皮质类固醇一起使用。这是自世界卫生组织于2020年9月推荐皮质类固醇以来,首次发现对新冠肺炎有效的药物。

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世卫组织的新闻稿指出,患有新冠肺炎的重症或危重症患者通常会出现免疫系统的过度反应,这对患者的健康非常有害。白细胞介素 6 阻断药物(托珠单抗和萨利单抗)可用于抑制这种过度反应。

前瞻性和实时网络荟萃分析表明,与标准治疗相比,在重症或危重症患者中,使用这些药物可将死亡几率降低13%。这意味着每千名患者中死亡人数将减少15人,每千名重症患者的死亡人数将减少28人。与标准护理相比,重症和危重症患者机械通气的几率降低了28%。这意味着在一千名需要机械通气的患者中减少了23名。

什么是白介素6受体及受体阻滞剂?

西安交通大学第二附属医院援鄂国家医疗队血液内科主任医师马肖容在2020年4月1日接受健康时报采访时介绍,白细胞介素6(IL-6)是引发新冠肺炎患者炎症风暴中的重要炎性因子。疫情中,许多患者在“炎症风暴”的作用下出现病情急剧转危、呼吸衰竭、多脏器功能障碍,导致死亡。

托珠单抗是全球首个针对白细胞介素6(IL-6)受体的重组人源化单克隆抗体。它其实是一款抗风湿药物,获批适应症为用于治疗改善类风湿关节炎的成年患者。2020年2月14日,我国专家发现采用“托珠单抗+常规治疗”新治疗方案很可能通过阻断炎症风暴,进而阻止患者向重症和危重症转变,从而降低病亡率。

马肖容所在团队于2020年2月29日首次使用托珠单抗、大剂量丙球联合CRRT三联方案成功救治一名高龄新冠肺炎复发患者。孙宝光整理

(责任编辑:荆雪涛)

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