(健康时报范蕊)2021年3月27日，中国健康促进基金会批准设立了探索智慧云医疗建设模式的公益项目，此项目预计从2021年3月持续到2022年12月，以制定三级医院智慧云医疗建设内容和评审标准、探索三级医院智慧云医疗建设新模式、打造真正意义上的智慧云医疗服务中心为目标，支持三甲医院开展互联网技术的慢病防治咨询、管理、长期随访健康指导平台建设，针对常见病、多发病进行病种的服务。
如何加强互联网医院建设?来自全国各地的多位院长书记分享了互联网医疗在医疗健康领域持续发力的成果和经验，围绕线上线下医疗服务的结合，共同探讨了构筑医疗健康大数据共同体，全面推进智慧医疗建设。
首都医科大学附属北京安贞医院党委书记纪智礼：
互联网分级诊疗，构筑心血管病临床研究中心联盟
“安贞医院互联网建设开展得较早，目前已经实现了预约挂号、远程问诊、附近区域的慢病专病管理等功能，但在技术远程指导方面还未完全到位。”纪书记指出，北京安贞医院国家心血管临床医学研究中心，是心血管疾病诊疗新技术的孵化应用评价基地和心血管专科人才培养的全国最大的基地之一，有责任推广自己的技术和专利产品，指导更多的省医院、县医院掌握救命技术，要能实现在距离患者最近的医院里、在最短的时间内放上支架。
未来安贞医院将会加大医院与医院间的互联互通平台建设，下沉到基层、扩大覆盖面，逐步从临床型转变为创新研究型，推动国家心血管病临床研究中心联盟建设。通过互联网+的形式传播先进的心脑技术，这实际上也帮助解决了老百姓的救命问题。
在联盟的标准化学科建设方面，包括心脏的内科和外科方面建设特色的标准化学科，推广安贞技术要有需要的地方；在互联网+医疗方面，把远程技术扶持和远程会诊上先做到位，在此基础上再发展互联网医疗，安贞医院才能真正意义上做到互联网医院建设。
内蒙古医科大学附属医院院长赵海平：
城市医疗集团建设加快互联网医院融合发展
2021年1月，内蒙古地区首个互联网医院牌照正式落户内蒙古医科大学附属医院。作为全自治区首家拿到互联网医院牌照的医疗机构的院长--赵海平院长有独到的互联网管理经验分享。
“我们在呼和浩特成立了城市医疗集团，即三级医院、二级医院、社区服务中心进行信息化的统一管理，包括LIS、HIS、HAT系统整个一体化管理，从影像传输，包括核磁、B超、心电图等到医院给予诊断。“赵院长分享，影像传输通过系统传输到医院后，由医院直接出具报告，提高了诊断的准确性，解决了基层患者到大医院看病的难题，同时也缓解了二级医院和社区服务中心人员短缺的压力。
“在城市医疗集团医院，我们还建立了专家团队，定期在二级医院、社区服务中心出诊，既提供线上服务，也有线下服务。”赵院长补充，除此以外，内蒙古医科大学附属医院还免费为城市医疗集团的社区服务中心搭建互联网平台，配有专业信息人员调试，通过网络直接对话社区的老百姓，为老百姓解决分级诊疗、慢病管理、随访复查诸多不便。
中国科学技术大学附属第一医院副院长虞德才：
互联网医院管理要做到患者信息互联互通
2019年12月，中科大附属第一医院(安徽省立医院) 互联网医院作为安徽省首批互联网医院之一正式挂牌成立。现具备图文问诊、视频问诊、在线处方、电子病历或报告查询、处方流转及药品快递配送等功能，开通了慢性病、复诊患者的诊疗服务，用药、发热、护理、卒中、胸痛等免费咨询门诊。
“互联网医院建设是将线下资源向线上转移，使部分受时间地域限制无法线下就诊的患者也能够及时就诊，减轻大医院看病难、挂号难、排队长的问题，同时也缓解了医院的就诊压力。”虞院长指出，互联网医院新业态满足了广大人民群众对医疗服务的新需求。
“我院是全国首家智慧医院，在人财物、药品耗材、科研教学、后勤保障、消防安全等方面智能化管理，我们都做了很好的探索并且积累了一定经验，后续我们还要进一步推进和完善互联网医院建设发展规范。” 虞院长强调了这几点。
第一，深化互联网医院建设内涵，互联网医院不能仅仅停留在就医流量层面，要结合物联网、大数据、人工智能等技术做好慢病管理，做到慢病患者的早期干预、提供决策咨询。
第二，平衡患者信息互通与隐私保护。医疗机构之间在征得患者同意前提下可以实现患者信息的共享，打破信息孤岛、实现信息对接。
第三，打通线上线下诊疗服务通道，形成线上线下一体化诊疗服务闭环式管理。另外相关部门要尽快解决线上及时医保结算，未来的互联网医院的建设发展还有很多工作需要去做。
天津中医药大学第一附属医院副院长张志国：
中医药“插上”互联网翅膀，任重而道远
“互联网医院是运用互联网等信息技术把医院的线下业务搬至线上，线上线下并举融合，能够拓展医疗服务空间、时间和内容，丰富就诊服务的渠道、路径、手段，但互联网医院发展，需要不断的探索和完善顶层设计及打通中间环节，任重而道远。”张院长表示，尽管中医医院和互联网结合是顺应互联网发展的趋势，但是中医药和互联网之间有着太多不同的属性和气质，既有现代特征又有传统特色的中医医院的整体服务中，如何“插上”互联网的翅膀更好地服务百姓，促进医院发展，值得关注与思考。
张院长提了两点建设性意见，一是要构建互联网医院系统工程。除了HIS、LIS、PACS等前台业务系统和满足医院精细化管理需求的人财物、绩效管理等后台业务系统之间的互通互联，搭建集成平台等基础工程之外，还需要整合全面预约、在线支付、在线咨询、药事服务等碎片化互联网业务，以真正实现院内信息化和院外互联网融合，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下结合的医疗服务模式。
二是要完善医务人员的绩效激励制度。无论线上线下，医疗工作者是医疗服务的主体和基础，调动广大医务人员的积极性和内驱力是关键，必须增加医师互联网医疗服务合理收入，适度提升绩效，完善激励机制，形成医生有收益，医院有效益，患者更满意的服务新格局。
（运营：孙宝光）
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