当前位置:首页 > 医药 > 医院 > 正文

哪些疾病要查核磁?检查前要做啥准备?一文详解核磁检查

2020-05-27 22:33:31来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:到医院就诊,核磁检查是常规的检查方式之一,可是核磁能检查哪些疾病?检查前要注意什么?都是影像检查,为什么CT检查只需2分钟,核磁检查却要20分钟?专家来为您解答。

(北京大学第三医院放射科 郭歌 袁慧书)到医院就诊,核磁检查是常规的检查方式之一,可是核磁能检查哪些疾病?检查前要注意什么?都是影像检查,为什么CT检查只需2分钟,核磁检查却要20分钟?专家来为您解答。

问:哪些疾病能用核磁检查?

答:核磁检查的临床适应征非常广泛。一是,颅脑神经系统,如先天发育畸形,脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑脓肿等。

二是,骨关节系统疾病,如关节软骨、韧带、肌肉的损伤,骨挫伤,关节炎,关节积液;椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内占位等

三是,腹部疾患,肝、胆、脾、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱及前列腺的病变。腹膜后各种肿瘤以及淋巴结转移等。

四是,心脏大血管病变,可应用于心肌缺血、心肌梗死、先心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、主动脉夹层等疾病的诊断。

五是,胸部疾病,如纵隔肿瘤、肺内肿块、胸膜及胸壁肿瘤、乳腺肿瘤良恶性的鉴别,淋巴结定性和鉴别诊断等。

六是,生殖系统,女性子宫、宫颈、卵巢肿瘤的诊断和分期,妊娠期胎盘位置和胎盘植入的诊断,胎儿发育情况的评估诊断;男性前列腺增生、肿瘤的诊断等。

问:B超、CT、MRI(核磁),三者针对的疾病有哪些不同?如何选择?

答:B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像,可实时、多角度观察,对软组织成像较好,如甲状腺、乳腺、腹部脏器等部位首选B超检查,但易受气体干扰。

CT的主要原理是人体不同组织器官对X线衰减程度不同,将这种差异在图像中以不同灰度色阶表现出来。随着CT技术发展,目前临床常用的螺旋CT可实现沿着人体长轴一层一层采集数据,然后通过图像重组、重建技术获得二维任意角度以及三维图像。对于骨性结构、肺组织及出血的显示较好,缺点是存在电离辐射,软组织对比较差。

MRI的原理简单来说就是用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。磁共振检查优点是无电离辐射,软组织成像好,可多参数成像,每种参数反映特定信息,因此对病变的诊断也更全面。

如脊柱退行性疾病的患者,CT检查对骨质增生硬化、韧带骨化的显示优于MR,但MR对椎间盘、脊髓及神经根的显示优于CT,两者相互补充,为临床医生提供同一疾病不同方面的信息。

问:做核磁检查哪些误区是患者常犯的?

答:在核磁检查前,患者需要取下一切铁磁性金属物品,如手表、金属发夹、眼镜、项链、假牙、皮带扣、钥匙、硬币、助听器、手机、磁卡等;家属一定不能推轮椅或氧气瓶进入,当家属需要进入检查室时,也需要取下所有金属物品。

因为磁共振设备本身是一个强磁体,当铁磁性物质接近时会被磁体吸引,出现“导弹效应”或抛射伤害,不仅影响设备的正常使用,如果是特别大的磁性物体如轮椅、氧气瓶等,还会在吸入的瞬间对周围的人产生巨大的伤害,严重时甚至造成死亡。

装有心脏起搏器或人工耳蜗的患者,现阶段仍认为是MR检查的禁忌症。

做头颅或颈椎检查前患者不要使用发胶或啫喱水;如患者身体内有金属植入物,需与手术医生确认材质是否能做核磁检查。

检查时需尽量保持检查部位静止不动,以免产生伪影延长扫描时间;做胸部、心血管和腹部的检查时,需要根据指令进行呼吸配合。

(责任编辑:孙欢)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈