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危急重症发热患者如何管理?这家医院总结五点经验

2020-02-07 16:01:29来源:健康时报网|分享|扫描到手机

目前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势依然严峻。对于症状较轻的发热患者,湘雅二医院曾经介绍了筛查经验。除了轻症发热患者,还有一批特殊患者更需要被关注,他们是需要筛查的危急重症患者。

一方面他们病情危重,需要紧急处理,另一方面他们可能伴有流行病学史阳性,或者有发热咳嗽等症状。按照常规的流程来处理这类患者显然不合适。针对这个情况,湘雅二医院设立了急危急重症患者隔离筛查病区。具体做法如下:

一、设置独立病区。医院将感染科的一个病区设为危急重症患者筛查隔离病区,该病区设有8个单间,每个房间内配备了常用的急救设施,所有收进来的患者按照疑似患者对待,一边抢救,同时进行筛查。

二、明确收治范围。患者进入危急重症患者隔离筛查病区的条件有两个:一是急危重症,二是需要隔离筛查,如主动脉夹层、消化道大出血、急性心肌梗死、重症创伤、严重急腹症、脑血管意外等患者。

三、制定收治流程:患者到达发热分诊处以后,由急诊科医生进行初步判定,需要收住入院的患者,由急诊科总住院与急危急重症患者隔离筛查病区的值班医师对接。经排查为阴性的患者,按照普通患者收住院,排查为阳性的患者,则在生命体征稳定后转长沙市公共卫生救治中心;需要紧急手术的患者,在专门的手术室做手术,在中心ICU等待排查结果。

四、固定专门人员:病区人员包括来自急危重症相关科室的8位医生和多位护士,由抢救经验丰富的专家担任病区主任和护士长,还成立了临时党支部,按病种成立专科急救小组,随时增援,确保患者能得到及时高质量的抢救。

五、缩短等候时间:检验科对于急危重症隔离筛查病区的患者优先进行核酸检测,检测时间由24小时缩短到了半天,以便尽快完成筛查。

(责任编辑:孙宝光)

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