有妊娠糖尿病病史的女性，大约有一半会在分娩后5~10年内患上二型糖尿病。近日，在雅培举办的“花漾人生 ‘培’你精彩”主题活动上，上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师张磊指出，女性在备孕期和孕期等特殊生理阶段，一定要重视血糖控制和管理，通过持续血糖监测技术实时了解葡萄糖水平，管住嘴、迈开腿。
女性进入妊娠期后，由于胎儿对营养物质的需求增加以及自身内分泌水平的变化，更容易导致妊娠期高血糖症甚至妊娠糖尿病。而妊娠糖尿病会给母婴带来双重威胁，它不仅是造成难产、剖宫产的诱因之一，还会增加孕期感染的几率等，对胎儿则会造成出产后低血糖、黄疸等问题。
据统计，全球大约每7名新生儿就有1名受到妊娠糖尿病的影响1。除了在怀孕及分娩时可能面临诸多风险，具有妊娠糖尿病病史的女性大约有一半会在分娩之后五到十年内患上二型糖尿病，而其生育的婴儿在一生中肥胖和患上二型糖尿病的风险也会更高1。截至2019年，中国有近6000万女性糖尿病患者1。
张磊教授建议，高危患者或者比较胖的人，怀孕这一刻开始就应该时刻提醒自己会不会变成妊娠糖尿病，有没有将来血糖升高的风险。不要吃太多东西，还要保持适当运动，越早干预越有效果，尤其是血糖的定期监测非常重要，一旦发现异常，要及时干预和控制血糖。
与此同时，对于年过40岁陆续开始进入围绝经期的女性，由于体内雌激素的持续缺乏出现潮热盗汗、抑郁低落、睡眠障碍等不适，还会增加老年慢性疾病的发生风险1，如心血管疾病和骨质疏松症、骨折等。对于雌激素的药物补充治疗，中国女性的用药率比较低，在本次主题会上，复旦大学附属妇产科医院主任医师邹世恩却分享一一组数据：即便是上海这样的大城市，激素素使用比例可能也只是1%-3%，有意思的是在妇产科医生中，这个比例可达到30%~40%。
其实，在适宜人群中尽早开展个体化激素治疗，被倡导为绝经管理策略的一部分邹世恩教授指出，雌激素可以维持女性外观，更重要是它还可以保护我们的骨头、心血管、神经系统等。绝经激素治疗可以帮助女性朋友有效缓解绝经期相关症状，改善生活质量，坚持使用还能够预防骨质疏松症、骨折，所以不要对激素治疗过度恐慌。
参考资料：【1】 2018中国绝经管理与绝经激素治疗指南
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