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多省市出现热射病,专家:救治不及时病死率达50%

2022-07-13 15:58:54来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:热射病一般发生在高温环境作业人群、不通风且温度高环境下的老年人、疤痕多散热差的烧伤病人、先天汗腺缺乏人群等。

(人民日报健康客户端记者 赵萌萌 孔天骄)进入7月,热浪席卷全国各地。据人民日报健康客户端根据公开报道不完全梳理,截至7月13日,浙江、四川各有1例热射病死亡病例。河南、江苏和福建也有多例病例。

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中央气象台图

多地陆续有热射病病例,已有死亡病例

据澎湃新闻报道,7月初,杭州一名40岁的跑步爱好者在西湖边晨跑后倒地昏迷,被诊断为热射病从杭州市第一人民医院了解到,该男子送医体温41℃,经急诊抢救脱险。

另据浙江绍兴市卫健委数据,6月1日-6月24日,该市报告中暑病例12例,其中重症中暑1例;6月25日-7月7日新增报告中暑病例140例,其中重症中暑13例。据温州网消息,7月9日,温医大附二院龙湾院区急诊接诊了一名人体核心温度高达42℃的热射病患者,经过急诊抢救后,至今还在急诊EICU进行对症支持治疗。据温医大附二院和温州市人民医院统计,截至目前两家医院共接诊9例热射病患者。

据澎湃新闻报道,“一名49岁的男性患者6日下午被工友送来,他在车间工作时突然昏倒,入院时体温40.7℃,已经休克。经检查,患者多脏器功能衰竭并伴有弥散性血管内凝血,经过31个小时抢救,于8日凌晨去世。”浙江丽水市中心医院急诊科医生吴建荣表示。

7月10日红星新闻报道,华西医院连续收治了3名热射病转诊病人, 其中一人因病情来势汹汹,多器官衰竭,在转诊至华西医院时就发生呼吸心脏骤停,虽经全力抢救,但最终不幸去世。

7月12日现代快报报道,江苏一名37岁的装修工人连续工作4小时后,头晕、频繁呕吐,被确诊为热射病。据了解,这是今年南京首例热射病患者。

热射病死亡率超过50%

中山大学附属第六医院ICU主任杨春华告诉人民日报健康客户端记者,热射病是重症中暑的一种,是患者处于高温环境下,体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积的一种疾病。

“热射病的死亡率是非常高的,死亡率超过50%,根据个人体质、热射病救治时间早晚及发展程度等情况,死亡率会有所变化,”杨春华强调,当身体无法调节自身的体温时,会发生热射病。高温导致体温调节中枢功能障碍,使身体温度温迅速升高。在10-15分钟内,体温可达到40摄氏度以上。如果不接受紧急救护,热射病可导致死亡或残疾。此外,也存在一些人群不太重视,以为只是简单的中暑,处理上不及时,等到各个器官功能已经损害了才到医院,出现多器官功能衰竭的时候,死亡率就会增加而丢了性命。

国家卫健发布的《中暑预防与自救互救常识》公告中指出,热射病的病死率高,热射病导致的器官功能障碍,包括多个器官功能出现障碍或衰竭,也可以出现休克、心力衰竭、肝肾功能衰竭、横纹肌溶解、肠粘膜屏障破坏、消化道出血、肠道功能衰竭、脑水肿-颅内高压和内环境紊乱、电解质紊乱等。

杨春华表示,“热射病一般发生在高温环境作业人群、不通风且温度高环境下的老年人、疤痕多散热差的烧伤病人、先天汗腺缺乏人群等。”

出现热射病怎么办?

该如何预防和救治热射病?杨春华建议,一旦出现中暑表现应立即离开“热”的环境,将病人移到阴凉、通风的地方,到凉爽的地方后,尽量把外面的衣服脱掉,迅速给病人降温,如果有条件,可将病人浸泡在浴缸的凉水里;用凉水喷洒在病人身上或用凉水擦拭病人的身体;凉湿毛巾敷额头或冰袋冷敷腋窝、颈动脉等大血管的地方;如果是没有完全昏迷到水都不能喝的情况下,这时要口服一些盐水。一旦发现热射病的患者,应当立即拨打120、110等,并及时送到医院进行救治。

“如果出现头晕、搏动性头疼、恶心、极高的体温(口腔体温大于39.5℃),皮肤红、热、且干燥无汗,怕冷,快速、沉重的脉搏,意识模糊,口齿不清不省人事等表现,要当心热射病。”

杨春华提醒, “平时出门,尽量要携带防晒工具,如遮阳帽、小电风扇,备一些藿香正气水、风油精等降温类药物,及时补充水分、盐分和矿物质。进入盛夏,气温升高,要注意防暑降温,一旦出现轻度中暑症状,要及时处理和治疗,防止进展为重症中暑,特别要重点关注老、幼、病、弱等高危人群,一旦发生应立即处理,及时就诊。”

(运营:荆雪涛)

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