(人民日报健康客户端记者 孔天骄)“我国乡村医疗机构存在人数不足和人员老化明显、诊疗水平较低等问题，应切实解决乡村医生待遇，并加强人员培训和绩效考核等诸多举措，全面改善乡村医疗机构卫生服务。”全国政协委员、北京大学第一医院霍勇教授告诉人民日报健康客户端记者。
今年两会，全国政协委员、北京大学第一医院霍勇教授提案中有一份《进一步改善乡村医疗机构卫生服务，提高基层群众就医获得感》提案；此外，全国政协委员、北京医院杨杰孚教授提交的《关于加强我国乡村公共卫生及医疗能力建设的提案》；全国政协委员、北京协和医院麻醉科主任黄宇光提交的《关于加大基层医疗卫生健康支持力度，避免医疗资源“虹吸现象”的提案》，三位政协委员都对改善基层医疗卫生服务提出了自己的观点与建议。
霍勇：改善乡村医疗机构卫生服务
随着国民生活方式改变，部分疾病危险因素对人民群众健康影响愈加显著，心血管疾病占疾病死亡原因首位，《中国心血管健康与疾病报告2020》中显示，中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.3亿，农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平。
现阶段乡村医疗机构服务存在诸多短板，乡村医生诊疗水平不足；我国乡村医疗机构缺乏必须的医疗设备、基础药物；乡村医生数量严重短缺，待遇不能稳定，大部分乡村医生缺乏系统培训，诊疗水平低等。
全国政协委员、北京大学第一医院霍勇，受访者供图
基层医疗机构尤其是乡镇卫生院、村卫生室是百姓“家门口”的医疗资源。霍勇建议，地方卫生行政部门加大政策支持；提升乡村医疗机构基础专科能力，推动医共体内的乡镇卫生院等基层医疗机构创建胸痛救治单元；提升乡村医生福利待遇、完善乡村医疗机构设施配置，抢救设备如心电图机、除颤仪，保障心脑血管等重大慢病基本用药；积极开展培训，提高乡村医诊疗水平，并落实绩效考核。
杨杰孚：加强我国乡村公共卫生及医疗能力建设
随着我国城市化进程的加快，广大乡村人口向城市大规模流动，导致乡村人口“空心化”，空巢老人和留守儿童的医疗成为乡村医疗面对的主要问题。与此同时，很多乡村居住的老年人不习惯到医院看病，拖到疾病终末期就诊时又受限于乡村医疗服务能力，使得疾病难以得到即时妥善的诊疗。因此，杨杰孚提及，加强我国乡村公共卫生及医疗能力建设迫在眉睫。
全国政协委员、北京医院杨杰孚教授，受访者供图
杨杰孚提案建议从五个方面加强我国乡村公共卫生及医疗能力建设。第一，从国家政策层面调整财政支出结构，加大对农村公共卫生及医疗的投入力度；第二，加强城市二级以上的医院支持农村；第三，积极引导医学人才流向农村；第四，加强乡村公共卫生人才队伍建设；第五，加强乡村信息化建设，促进分级诊疗。
黄宇光：加大基层医疗卫生健康支持力度
黄宇光告诉人民日报健康客户端记者：“我国优质医疗资源发展不充分、不均衡的矛盾依然存在。促进基层医疗卫生健康发展仍然是实现健康中国的重要举措。基层医疗机构人员配置短缺现象严重，医疗服务胜任力普遍低下。在县域医疗机构(包括县乡村)的医生队伍建设一定程度上存在着人员短缺、人才激励机制匮乏、人事薪水偏低等问题。基层医疗机构专业人员的培训不规范，基层医院留不住等。”
全国政协委员、北京协和医院麻醉科主任黄宇光，受访者供图
黄宇光提案建议，明确规定公立医院不能走企业扩张的道路，各级政府不能将公立医院按单纯企业管理。政策的“指挥棒”和支持力度向基层医疗机构转移；充分利用信息系统开展远程医疗，给基层医院分享大医院的优质医疗资源，多措并举推进分级诊疗体系建设；建立以县医院为龙头、县域医疗机构紧密联合体，建议将乡镇卫生健康人员的编制管理纳入县医院的管理体系；建立和完善基层医疗机构专业人员的人才激励机制，改善其薪酬待遇。
（运营：刘予欣）
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