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近视手术后“就像角膜上皮脱落了”?做近视手术也得看性格

2020-07-06 14:10:13来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(健康时报记者刘玫妍)叶女士的双眼原先有300度的近视,为了摘掉眼镜,今年5月份,她在浙江眼科医院杭州院区做了半飞秒激光手术,花了1万6 。可是手术做完之后,并不如想象的结果。

“我觉得就是角膜上皮脱落了,那种感觉是很难受的,根本没法正常生活和工作,眼睛有种灼烧感,发红、胀痛。”叶女士在接受媒体采访时表示,“这种刺痛感已经一个多月了,我现在焦虑症,每天晚上吃三颗安眠药睡觉。”

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浙江电视台教育科技频道《小强热线》视频截图

对此,浙江省眼科医院杭州院区主任医师叶宇峰在媒体回应,手术本身没有问题,他们对叶女士的眼睛做过诊断,她的角膜上皮并没有脱落,现在的症状,主要是她本身的偏头痛和焦虑导致,这两种基础疾病会放大她对干眼症的感受。

叶女士表示,她的确有偏头痛,也有干眼症。但是在手术前,她压根不知道几种病症互相作用,会导致这么严重的后果,如果医生能明确告知,她压根不会做这个手术。

不过,院方也表示,叶女士的事情,他们肯定会关注,在继续治疗她干眼症的同时,同时治疗焦虑症和偏头痛,希望能够改善叶女士的状况。

对此,北京大学人民医院眼科主任医师王凯表示,“由于角膜基质层间神经的切断,近视手术早期必然会出现干眼的症状,它有一个愈合的过程,做完近视手术头三个月说干眼症、眩光、视觉质量差等意义并不大。一般情况下,切断的角膜神经在术后半年以上才会重新长好,到时候干眼的症状会自然减轻或者消失。视觉质量的恢复同样需要时间,年轻人普遍比年纪大的人恢复快一些。大多数人视力早期就可以达到1.0,甚至1.2的视力,但也有极少数患者术后半年才达到一个最佳状态。”

“很多患者开始也是不理解,恢复期很焦虑,一般经过沟通后都会缓解。术前谈话对相关问题的沟通十分重要。提前告知,比术后解释更能使患者达到合理的术后预期。”王凯表示,“近视手术不是每个人都适合做,一些极端性格的人,对视力要求非常高,非常焦虑的人其实是不太适合近视手术的。在情绪的作用下,恢复期的种种不适或不良体验会被放大,容易夸大病情,甚至无法接受。”

除了性格和心理上的问题,眼部条件其实是手术的基础要求。王凯介绍,“角膜屈光手术就是在眼球上做减法,如果你的角膜厚度不够,可能就做不了这个手术。此外,只有年满18周岁、眼睛的屈光度稳定在一年以上的人才可以接受激光近视矫正手术。因为未满18周岁的孩子眼球发育未定型,容易出现术后回退现象,加上眼球仍处于变化之中,术后的不确定性较大。绝对安全的手术是不存在的,近视手术总体上是安全的,我自己也做了全飞秒手术,但是仍有极少数患者术后仍然会出现远期的并发症。”

降低激光近视手术带来的后遗症风险,除了找正规医院和专业医生做严格术前检查外,近视患者自身也要对近视手术的种类多了解一些相关知识,结合自身的需求,真正符合手术条件和心理预期后再上手术台。

(责任编辑:荆雪涛)

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