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肺炎是宝宝健康“头号杀手”,65%被调查者没意识到

2020-05-08 21:11:21来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:65%被调查者并没有意识到“肺炎”才是危害宝宝健康的“头号杀手”;近八成被调查者对肺炎球菌性疾病对宝宝的侵害后果认识不完全;38%被调查者并没意识到科学接种、及时接种是帮助宝宝抵御肺炎球菌性疾病侵袭有效手段;四成家长选择疫苗时首先考虑“有真实世界应用的安全性和有效性证据”。新浪健康和健康时报共同发起、辉瑞中国公益支持的“小月龄儿童抵御肺炎球菌性疾病”全民科普接力在线微调查活动于4月20日正式上线,经过为期6天的数据收集,此次调查共收集17555份问卷结果显示。

(健康时报记者 徐婷婷)据世界卫生组织统计,全球每年约有70-100万5岁以下儿童死于肺炎链球菌引发的疾病,约占5岁以下儿童死亡总数的16%;在全球范围内大约每15秒钟就会因肺炎而夺去一个孩子的生命。被称为侵害儿童健康的“头号杀手”。

65%被调查者并没有意识到“肺炎”才是危害宝宝健康的“头号杀手”;近八成被调查者对肺炎球菌性疾病对宝宝的侵害后果认识不完全;38%被调查者并没意识到科学接种、及时接种是帮助宝宝抵御肺炎球菌性疾病侵袭有效手段;四成家长选择疫苗时首先考虑“有真实世界应用的安全性和有效性证据”。新浪健康和健康时报共同发起、辉瑞中国公益支持的“小月龄儿童抵御肺炎球菌性疾病”全民科普接力在线微调查活动于4月20日正式上线,经过为期6天的数据收集,此次调查共收集17555份问卷结果显示。

小月龄宝宝感染肺炎球菌性疾病后果严重

“22个月龄的患儿,住院时已发烧五天,呼吸急促两天。中午收住院,下午两点钟这个孩子就上了呼吸机了,晚上八点多,小便就没了,我们即刻做血液净化。同时,我们从他右侧肺抽出像咖啡一样的液体,证实这是肺坏死的状况。这个病人我们抢救到第二天凌晨三点半,很不幸,小孩还是走掉了。”上海交通大学医学院附属新华医院小儿急危重症医学科主任医师朱晓东教授讲述了他在临床治疗中经历过的一个案例。

朱教授说到,“最后我们在他的血液里、脑脊液和痰里边,都培养出肺炎球菌,所以肺炎球菌一旦在小孩中出现,死亡率是很高的,拯救这些小孩花费的时间、精力都非常大,即使有的小孩抢救过来了,我们发现仍有将近30%的小孩会出现一些神经系统后遗症,或者有继发性癫痫,精神发育障碍等等这些问题,给家庭带来沉重的负担”。

6周龄是接种肺炎球菌疫苗的关键起点

“新生儿在6周龄时开始接种肺炎球菌结合疫苗第一针,为什么6周龄是接种肺炎球菌疫苗的关键起点?”上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科主任医师殷勇教授解释:这与肺炎球菌在婴幼儿体内的定植时间有关。肺炎球菌广泛定植于人类鼻咽部,儿童是肺炎球菌的主要宿主。婴儿出生六周的时候,肺炎球菌定植率还不到10%,但两个月以后,鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升。肺炎球菌的传播途径极为广泛,一个简单的咳嗽或者打喷嚏,肺炎球菌就可以通过喷出的飞沫微粒传播并长期潜伏在人体内。而2岁以下宝宝的淋巴系统发育水平尚不足成人一半,淋巴系统的发育对宝宝免疫力的建立至关重要,因此这个时期的宝宝很容易受到肺炎球菌的侵袭。

“婴儿出生6~14周时,母传抗体开始逐渐衰减,到6月龄时母传抗体几乎消失殆尽,而6~11月龄又是侵袭性肺炎球菌疾病的高发期,因此6周龄-11月龄的宝宝急需疫苗的特异性保护,在6周龄时开始接种肺炎球菌疫苗,预防肺炎球菌的侵袭。”复旦大学附属儿科医院感染科主任医师曾玫说。

疫苗研发强调三个概念:效力、效果和真实世界效应

此次调查显示,在疫苗的选择上,仅有4成家长懂得利用真实世界的应用效果来判断疫苗的安全性和有效性。

“疫苗的研发主要强调三个概念,疫苗的效力、疫苗的效果和疫苗的真实世界效应”。上海市疾病预防控制中心免疫规划所郭翔医生说,疫苗在临床试验期间,选择最适合的对象,使用最优的接种程序,以特异性抗体的生成与持续作为观察指标,通常可以得到很好的效力结果。我们可以简单地认为,疫苗的效力是一个在理论环境中得到的一个数据,由于研发是有针对性的,通常疫苗在临床试验时的效力都不会很低。

影响疫苗使用效果的因素有很多,最常见的有疫苗接种部位和途径,接种剂量与次数,接种的针次间隔,受种者的接种起始年龄等。肺炎球菌结合疫苗在全球范围内广泛应用,20年间从之前的7价到现在的13价,疫苗覆盖的血清范围更广。

(责任编辑:齐钰)

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