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炎症性肠病为什么被称为“绿色癌症”?一文读懂

2020-12-16 22:33:17来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:2020年12月11日(周五)下午15:00-16:00《人民名医》直播节目邀请浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任曹倩做客直播间,带大家一起了解下炎症性肠病。

原日本首相安倍晋三因溃疡性结肠炎辞职,一种大众不熟悉的疾病随着这个大事件的发生进入我们的视野,它就是炎症性肠病(IBD)。

炎症性肠病以前主要发生在英国、法国等资本主义国家,但随着生活水平的提高,饮食结构的改变,我国此病的发病率越来越高。数据显示,到2025年,我们炎症性肠病的患者将达150万之多,越来越多的人生活将受到此病影响。2020年12月11日(周五)下午15:00-16:00《人民名医》直播节目邀请浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任曹倩做客直播间,带大家一起了解下炎症性肠病。

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受访专家:曹倩,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任,致力于炎症性肠病的研究诊疗20余年,带头牵动国内外炎症性肠病相关指南的工作,建立邵逸夫医院炎症性肠病中心,治疗炎症性肠病经验丰富。

什么是炎症性肠病?

炎症性肠病是一种良性疾病,虽无致死风险,但频繁发作会严重影响患者的正常工作和生活,是一种比高血压、糖尿病等慢性疾病破坏性更大,患者感觉更痛苦的慢性病。

此病不能完全痊愈,患者需长期带病生存,因此炎症性肠病也被称为“绿色癌症”。

炎症性肠病的病因

目前炎症性肠病的发生机制尚未明晰,所以病因也未有明确。但是根据临床研究,已经发现了一些可能与本病发生有关的因素:

1. 人种,白人比其他人种更容易患此病,其中犹太人为甚;

2. 工业化的环境,现代人垃圾食品摄入过多,肠道菌群失调;

3. 遗传;

4. 免疫功能紊乱,患者肠道出现糜烂、破溃后很难自行修复。

炎症性肠病的分类

炎症性肠病最常见的两类就是溃疡性结肠炎和克罗恩病。这两个疾病虽都有腹痛、腹泻等肠道症状,但是具体细节上也多有差异。

如溃疡性结肠炎的发病部位主要在大肠和结肠部位;而克罗恩病则从口腔到肛门,整个消化道都有可能发病;溃疡性结肠炎主要以便中有血,质如鼻涕的粘液脓血便为特征;而克罗恩病的表现则更多样,不一定腹泻,患者也可能出现肛瘘、肠瘘或贫血等症状。

哪些人高发?

炎症性肠病主要在青少年和青壮年人群中高发。其中,克罗恩病以15-20岁的青少年患病为主,可能与青少年免疫系统功能异常有关;而溃疡性结肠炎则在20-30岁和40-50岁这两个年龄段中最多见,呈现两个集中发生的高峰期。

如何诊断炎症性肠病?

诊断炎症性肠病需要具备以下几个特点:

1. 反复出现的腹痛、腹泻,伴见血便,时间逾一个半月以上;

2. 体重莫名的下降;

3. 经常低热、贫血,或有营养不良等症状;

4. 年轻人如果出现肛瘘、肛周脓肿等表现,并难以恢复,治疗效果差

同时具备以上特征一条或多条,且消化内镜(包括胃镜、肠镜、小肠镜)、CT、核磁共振或抽血、病理等检查支持诊断时,方可确诊炎症性肠病。

与急性肠炎、感染性肠炎相比,炎症性肠病多病程久,症状反复,而其他肠炎则只是一过性的不适,治疗后便可恢复正常,很容易鉴别。

炎症性肠病如何治疗?

目前虽然本病尚无完全治愈的手段,但是有效的治疗可以帮助患者控制病情,延缓发作,正常生活。

炎症性肠病可以分为活动期和缓解期两个阶段。活动期症状明显,需及时服用相关药物诱导缓解,减少患者痛苦和肠道炎症损伤;对于出现严重并发症的患者则需要及时手术治疗,以免持续加重。缓解期患者可能一如常人,但是也需要继续用药维持缓解治疗,保持良好的状态。

有效的治疗可以减少炎症性肠病复发的次数,提高患者生活质量。

患上炎症性肠病要注意什么?

罹患炎症性肠病虽然不幸,但是患者不要自暴自弃,要积极配合就医,严防并发症。

常见的并发症有关节疼痛、皮肤异常感染、溃破或眼睛疼痛等,积极的药物治疗亦可以有效缓解以上症状。

炎症性肠病的并发危害也很多,如控制不良导致肠溃烂,可能引发大出血、穿孔等,危及生命;长期控制不良,肠道反复的炎症也有转变为癌症的风险,所以患者要配合医生早确诊、早控制、积极治疗、把疾病危害降到最低。

同时对于已经确诊炎症性肠病的患者,要与医生保持密切联系,出现异常时及时反馈,配合医生调整治疗方案;并保持积极乐观的心态,养成良好的生活习惯,戒烟减糖,避免疾病的复发,让自己活得更舒适,不被疾病所打倒。

(责任编辑:李桂兰)

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