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小儿感冒中医辨证有不同,对症治疗是关键

2020-06-09 16:40:36来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:小儿感冒,作为儿童常见病之一,一直是家长们的关注的热点话题。6月1日儿童节,北京东直门医院的儿科主任王俊宏就小儿感冒向广大网友做了一场全面的科普。

小儿感冒,作为儿童常见病之一,一直是家长们的关注的热点话题。6月1日儿童节,北京东直门医院的儿科主任王俊宏就小儿感冒向广大网友做了一场全面的科普。

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小儿感冒的中西医认识

西医学中,将小儿感冒这一疾病归于上呼吸道感染疾病的范畴,上呼吸道感染主要由细菌或病毒在呼吸道内异常繁殖所引起,其中病毒感染约占上呼吸道感染致病因素的90%,常见的致病病毒包括鼻病毒、合胞病毒和腺病毒等。

中医学则将小儿感冒归于“伤风”范畴,风为百病之长,侵袭人体后发为伤风感冒,并容易夹带其他病邪共同致病。如夹带寒邪,则发为风寒感冒;夹带热邪则发为风热感冒;夹带暑邪则发为暑热感冒,这些都是小儿感冒的常见证型。

如何正确区分小儿感冒各证型?

小儿感冒因证型不同,主要的症状也有所不同,医生或家长常通过症状来判断小儿感冒所属的证型。各证型及症状的简要判断如下:

风寒感冒:常见患儿流清涕,头痛无汗,面色多正常或偏白,大便正常或拉稀。

风热感冒:常见患儿发热、高热,面色发红,流浊涕或黄涕,嗓子疼痛较严重,口臭加重,并且眼屎发黄增多,多伴见大便干结。

暑热感冒:患儿多诉头晕头沉重,或诉胸部憋闷不适,呼吸声重,并伴见浑身乏力、困倦无力等症状,常伴腹泻,大便粘腻不爽等。

风寒化热:病情初期,患儿表现出发热,流清涕等风寒感冒的症状,随着病情的发展,表现出面色发红、流浊涕、咽红肿痛、鼻塞等风热感冒的症状,即寒包火,好发于冬季。

小儿为什么较成人更容易患感冒?

很多父母都有这样的困惑,为什么家里的孩子这么容易感冒?显然儿童感冒的频率较成年人高出许多。就这个问题,王俊宏主任从中医的角度予以了解答。

首先,小儿的生理特点是脏腑娇嫩、形气未充、肺常不足,容易受到外来风邪的影响出现感冒的症状。并且儿童生机蓬勃,发育迅速,新陈代谢旺盛,加上小儿为纯阳之体,多是阳常有余、阴常不足的状态,所以小儿的感冒又以风热感冒多见,并且还经常出现风寒感冒后短期内转变为风热感冒的情况。

同样也是基于儿童的生理和病理特点,小儿感冒也多见夹杂症,即在感冒常见症状的基础上,伴见一些其他脏腑的症状。较多见的有,夹滞(食滞)时出现小儿停食、厌食、消化不良等症状;夹痰时多见咳嗽有痰,或是喉中痰声作响;夹惊时多见睡觉时突然的抖动,严重的患儿也可能出现抽风或急惊风等症状。

小儿感冒对症治疗是关键

王俊宏主任指出,小儿的生理病理特点导致儿童也具有发病容易、转变迅速等问题,所以小儿感冒要及时治疗。但是,对于病毒导致的感冒,抗生素治疗无效,所以不建议家长盲目使用抗生素,而是在出现如化脓性扁桃体炎等细菌感染的情况时,由专业医生指导,合理使用抗生素。

而能够与证型匹配的中成药制剂,则更方便也适合小儿感冒使用。如风寒感冒时可以使用小儿感冒颗粒等;而临床上最多见的风热感冒证型,则可以选用小儿风热清合剂或小儿风热清口服液,其主要由中医治疗外感和热症的经典方——银翘散、小柴胡汤和白虎汤合方而组成,具有疏风清热的功效,并且其中还含有消食药、化痰药和镇惊药等,可以兼顾儿童感冒兼证的治疗。

但是王俊宏主任也提出,家长给儿童用药时也需注意,儿童脏腑发育未全,尤其是肝肾功能不够完善,所以用药需注意剂量,并尽量选择标有儿童专用的药物,避免按照成人药物治疗而造成器官损伤等副作用。诸如小儿风热清这种儿童制剂,会注明儿童用药,并且在说明里写明不同年龄段用药剂量等,让父母一目了然知道自家孩子的合适用量,更适合家长们选用。

总体来说,虽然小儿感冒很常见,但是父母们在担心孩子、急切解决感冒问题时,一定要注意对症治疗,不可盲目用药,以免得不偿失。

(责任编辑:孙欢)

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