“医生，您帮我看看，孩子的骨龄多大了，算不算早熟啊?”“大夫，我孩子的骨缝已经闭合了吗，个子还能长不?没机会了吗?”在北京儿童医院内分泌遗传代谢科，每天都有许多家长带着孩子前来咨询生长发育情况，骨龄检测是家长们问到的高频问题。
北京儿童医院特需门诊护士长、生长发育护理专科门诊负责人王海红
骨龄检测即通过判定特定部位骨骼的大小、形态、结构及其相互之间的关系变化，来了解骨骼的成熟程度。北京儿童医院特需门诊护士长、生长发育护理专科门诊负责人王海红表示，骨龄和身高、体重一样，是我们了解儿童生长发育的窗口之一，它不仅广泛应用于生长发育监测，还用于多种儿童内分泌疾病的筛查、诊断及疗效评估。
“骨龄检测通常采用左手正位X线摄片检查，通过拍摄包含手部掌骨、指骨、腕骨以及桡尺骨远侧骨干的X线摄片，医生可以评估骨骼的成熟程度。”王海红介绍，目前，国内外主要采用G-P法和TW3法进行儿童骨龄评估，我国则主要采用G-P法。
王海红介绍，骨龄能够较准确地反映儿童的生长发育水平和成熟程度，对预测成年身高具有重要意义。正常情况下，骨龄与年龄相差不超过±1年。若骨龄偏大或偏小超过正常范围，可能提示存在生长发育问题。骨龄偏大可能由性早熟、肥胖等疾病引起，而骨龄偏小则可能与营养不良、生长激素缺乏等因素有关。一般而言，骨龄过于提前，提示生长潜能受损，可能影响成年最终身高。但如果骨龄落后严重，在没有正规治疗的情况下，孩子生长动力不足，也会影响未来身高。
“一旦孩子出现相关生长发育问题时，家长需要及时带患儿就诊，尽早发现异常、尽早干预，促使儿童的健康成长。”王海红提示，为了确保孩子的身高发育正常，在出现以下情况时需要及时带儿童到医院测骨龄：
①与同年龄、同性别、同种族孩子相比，身高太矮或太高；
②孩子的身高虽然在正常范围，但是身高增长速度下降，例如3岁前身高增长速度<7cm/年，青春期身高增长小于6cm/年；
③女孩子在8岁前出现乳房发育或者10岁前月经初潮，或是16岁仍旧没有来月经；男孩子9岁前出现睾丸变大、阴茎变长、肌肉发达、喉结突出、汗毛茂盛等男性特有特征，或者是14岁后仍旧没有出现男性特有特征；
④身材比例异常、骨骼畸形、面容异常。
（责编：王卓）
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