“性早熟可以导致孩子生长潜能受损，也就是会影响孩子长个，家长一定要密切观察孩子的性发育情况。”六一儿童节期间，吉林大学第一医院小儿内分泌遗传代谢科主任张一宁教授提醒家长，我国儿童性发育启动年龄呈现普遍提前趋势，现在对女孩性早熟的诊断年龄也从8岁提前到7.5岁，家长一定要注意观察孩子的身体状况及时就诊，既不过度焦虑也别耽误孩子生长发育。
如何识别性早熟?张一宁介绍说，最简单直接的识别方法是，女孩如果在7岁半前出现乳房发育，男孩在9岁前出现睾丸或阴茎变大，基本就可以判断是性早熟，需要尽快到医院的小儿内分泌专科门诊等再进一步进行评估。
2023年年初，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组和中华儿科杂志编辑委员会组织专家，在参考国内外最新研究成果和诊疗指南的基础上，结合国内的临床经验更新了《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022)》，将女童性早熟诊断年龄进行了重新界定，由之前的8岁，提前到7.5岁。
张一宁介绍，导致孩子性早熟的原因有很多，饮食、生活环境、睡眠、肥胖、疾病等都是可能的原因。性早熟除了可能导致孩子骨龄提前影响孩子身高外，过早的性发育也会给孩子带来一定心理上的负面影响，可能会因为自己身体和其他孩子不一样产生自卑甚至抑郁。
所以，在发现孩子有发育过早或过快的迹象后，越早到医院进行专业评估越好。张一宁说，现在的医学技术可以对性早熟的原因进行分类，也有对应的诊疗措施来进行干预，尽量保护孩子的生长潜能。“特别是有些性早熟可能是因为肿瘤等疾病引起的，越早发现我们能采用的诊疗效果越好。”张一宁提醒。
说到性早熟对身高的影响，张一宁还介绍了门诊中遇到的一个病例：有个13岁的小男孩以前一两年长个长得挺快，跟同学比明显高出很多，家长还觉得挺高兴。可没想到后面有两三年孩子都没长，家长慌忙带着到医院来看是咋回事，结果发现骨缝已经都闭合了，小男孩最终身高也就能长到1米62，特别可惜。这就是因为性早熟导致孩子比其他孩子早发育了，青春期变短了，所以他最终的成年身高受到了影响。
至于性早熟治疗中可能用到的生长激素，张一宁想对家长说，生长激素是一个相对比较安全、有效的处方药物，对如何应用该药物要个体化分析，但均有着一系列严谨的判定和流程，医生需进行一系列检测和评估后方可开出处方。如果医生判断孩子需要使用生长激素治疗，就别再有过多顾虑，尽快按照诊疗方案治疗，给孩子争取更多的有效治疗时间。
近期，吉大一院小儿内分泌科将举办生长发育义诊活动，主要针对三岁以上孩子进行生长发育情况筛查。家长们可以关注“吉大一院小儿内分泌遗传代谢科室”公众号，及时接收活动信息。
（责编：王卓）
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