怎样判断孩子的生长发育有无异常?发现孩子矮小后,该如何进行科学有效的干预?助力孩子科学长高,家长可以从哪些方面着手?针对这些家长关心的话题,人民日报健康客户端《人民名医》直播节目邀请杭州师范大学附属医院小儿内分泌科主任医师施长春教授做客直播间,和大家一起聊聊儿童身高管理的相关问题。
孩子身高应该如何科学管理?
针对正常身高的孩子,家长不用过于关注或焦虑,只要孩子保持良好的饮食、睡眠、运动,即使个别现在矮一点,以后还是可以长到正常身高的。
如果孩子身高属于偏矮的,就要细致观察孩子的生长速率,如果平均一个月长高不足0.5公分,就建议家长带孩子到医院去看一看,进行一些必要的检查。
如果确诊矮小的孩子,经过医院的相应检查之后,还是需要通过药物及时干预的。比如生长激素缺乏症、小于胎龄儿、特纳综合征、小胖威利综合征等等,是可以通过外源性补充生长激素来治疗的。再比如像先天性的甲状腺功能低下、先天性的肾上腺皮质增生症、性早熟等经过前期的治疗以后,孩子生长速度依旧很慢,预测身高已经达到矮小水平,或者是达不到遗传身高的最低线的,这种孩子也是可以通过药物来治疗的。总之,矮小的孩子一定要及时到医院就诊,及时采取必要的干预措施。
生长激素会带来满月脸等副作用吗?
生长激素的主要作用是促进长高,同时还有促进蛋白质合成代谢、促进脂肪分解等作用。满月脸、水牛背等一般是使用糖皮质激素带来的副作用,生长激素是不会造成这些问题的。生长激素也不会像雄激素或雌激素会引起孩子发育,因为引起孩子发育的主要还是性激素,所以应该说生长激素总体来讲是比较安全的。同时,使用生长激素治疗过程中也会定期随访,监测生长发育指标、骨龄、甲状腺功能及血糖、胰岛素等,以保证治疗的安全性和有效性。但也要明确,生长激素是处方药,有严格的适应症,是需要在专业医生指导下使用的。
生长激素治疗有最佳时间吗?
不同适应症是不一样的,比如小胖威利综合征,国外一般认为两岁就可以使用。小于胎龄儿一般也是两到三岁就可以用的。再比如特发性矮小,包括家族性矮小在内,一般是主张5岁以后再开始应用。但总体上来说,如果真的需要用生长激素治疗的,还是越早使用效果越好。
如何在生活中帮助孩子健康成长?
送给家长三句话:加强纵向运动,保证睡眠时间,平衡营养饮食。所有运动都有促进生长激素分泌的作用,而且运动尤其是纵向的跳跃运动对软骨有刺激作用,更有利于孩子长个。保证睡眠也很重要。晚间是生长激素分泌的高峰,一般9点半以后可以出现有四五个分泌高峰,如果孩子晚睡就会错过这些分泌的高峰。还有平衡营养饮食,简单说来就是让孩子不要挑食,各种各样东西都要吃,但是不要贪多,因为食用太多了以后可能会带来肥胖的问题。
(责编:王卓)
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